Bipolar Bozukluk Nedir?

Bipolar I bozukluğu ("bipolar biri" olarak da bilinir ve ayrıca manik-depresif bozukluk veya manik depresyon olarak da bilinir) bir akıl hastalığı şeklidir. Bipolar I bozukluğundan etkilenen bir kişinin yaşamında en az bir manik atak geçirmiştir. Manik bir bölüm, hayatı bozan anormal davranışların eşlik ettiği anormal derecede yüksek bir ruh hali ve yüksek enerji dönemidir.

Bipolar I bozukluğu olan çoğu kişi de depresyon ataklarından muzdariptir. Genellikle, mani ve depresyon arasında bir döngü paterni vardır. Bu, "manik depresyon" teriminin nereden geldiğidir. Mani ve depresyon dönemleri arasında, bipolar I bozukluğu olan birçok kişi normal yaşamlar yaşayabilir.

Bipolar Bozukluğu Anlamak

Bipolar I Bozukluğu İçin Kimler Risk Altında?

Hemen hemen herkes bipolar I bozukluğu geliştirebilir. ABD nüfusunun yaklaşık% 2,5'i bipolar bozukluktan muzdarip - neredeyse 6 milyon insan.

Bipolar bozukluk belirtileri ilk ortaya çıktığında çoğu insan gençler veya 20'li yaşların başındadır. Bipolar I bozukluğu olan herkes hemen hemen 50 yaşından önce gelişir. Bipolar olan acil bir aile üyesi olan kişilerin riski daha yüksektir.

Devam etti

Bipolar I Bozukluğunun Belirtileri Nelerdir?

Bipolar bozukluğu olan bir kişide manik bir olay sırasında, yüksek ruh hali kendini öfori ("yüksek" hissi hissi) veya sinirlilik olarak gösterebilir.

Manik ataklar sırasında anormal davranış şunları içerir:

• Bir fikirden diğerine aniden uçmak
• Hızlı, "basınçlı" (kesintisiz) ve yüksek sesle konuşma
• Hiperaktivite ve uyku gereksiniminin azalması ile artan enerji
• Şişirilmiş öz imaj
• Aşırı harcama
• hiperseksüalite
• Madde bağımlılığı

Manik bölümlerdeki insanlar paralarının çok ötesinde para harcayabilir, aksi halde bırakmayacakları insanlarla seks yapabilir veya görkemli, gerçekçi olmayan planlara başvurabilirler. Şiddetli manik bölümlerde, bir kişi gerçeklik ile temasını kaybeder. Sanrısal hale gelebilir ve tuhaf davranabilirler.

Tedavi edilmediğinde, bir mani olayı birkaç günden birkaç aya kadar sürebilir. En sık olarak, belirtiler birkaç haftadan birkaç aya kadar devam eder. Depresyon kısa bir süre sonra veya haftalar veya aylarca gözükmeyebilir.

Bipolar I bozukluğu olan birçok kişi, epizodlar arasında semptomsuz uzun süre yaşar. Bir azınlığın, bir yıl içinde dört veya daha fazla kez farklı mani veya depresyon dönemleri geçirebilecekleri hızlı mani ve depresyon belirtileri vardır. İnsanlar aynı zamanda manik ve depresif semptomların aynı anda meydana geldiği "karışık özelliklere" sahip ruh hali bölümlerine de sahip olabilir veya aynı gün içerisinde bir kutuptan diğerine değişebilir.

Bipolar bozukluktaki depresif dönemler, "normal" klinik depresyona benzer; depresif ruh hali, haz kaybı, düşük enerji ve aktivite, suçluluk veya değersizlik duyguları ve intihar düşünceleri gibi. Bipolar bozukluğun depresif belirtileri haftalar veya aylar sürebilir, ancak nadiren bir yıldan uzun sürer.

Devam etti

Bipolar I Bozukluğunun Tedavileri Nelerdir?

Bipolar I bozukluktaki manik ataklar, duygudurum dengeleyiciler ve antipsikotikler gibi ilaçlar ve bazen de klonazepam (Klonopin) veya lorazepam (Ativan) gibi benzodiazepinler içeren sedatif hipnotikler ile tedavi gerektirir.

Ruh Hal Stabilizatörleri

Lityum: Hap şeklindeki bu basit metal özellikle aynı anda mani ve depresyon karışımlarından ziyade klasik öfori içeren maniyi kontrol etmede etkilidir. Lityum bipolar bozukluğu tedavi etmek için 60 yıldan uzun süredir kullanılmaktadır. Lityumun tamamen çalışması haftalarca sürebilir, bu da bakım tedavisi için ani manik ataklardan daha iyidir. Yan etkilerden kaçınmak için kan seviyelerinde lityumun yanı sıra böbrek ve tiroid işleyişini ölçen testler izlenmelidir.

Valproate (Depakote): Bu antiseizasyon ilacı aynı zamanda ruh halini düzeltmek için de çalışır. Akut bir mani atağı için lityumdan daha hızlı hareket eder. Ayrıca, yeni bölümlerin önlenmesi için genellikle "etiket dışı" kullanılır. Bir "yükleme dozu" yöntemiyle kullanılabilen bir ruh hali dengeleyicisi olarak - çok yüksek bir dozdan başlayarak - valproat ruh halinde dört ila beş gün gibi erken bir sürede önemli iyileşme imkanı sağlar.

Devam etti

Diğer bazı antiseizasyon ilaçları, özellikle karbamazepin (Tegretol) ve lamotrigin (Lamictal), mani veya depresyonların tedavisinde veya önlenmesinde değere sahip olabilir. Daha az yerleşmiş fakat bazen de deneysel olarak okskarbazapin (Trileptal) gibi bipolar bozukluğun tedavisinde kullanılan diğer antiseizür ilaçları.

antipsikotikler

Şiddetli manik ataklar için, geleneksel antipsikotiklerin (Haldol, Loxapine veya Thorazine gibi) yanı sıra daha yeni antipsikotik ilaçların - atipik antipsikotik olarak da adlandırılması - gerekli olabilir. Kariprazin (Vraylar), manik veya karışık bölümleri tedavi etmek için yeni onaylanmış bir antipsikotiktir. Aripiprazol (Abilify), asenapin (Saphris), klozapin (Clozaril), olanzapin (Zyprexa), ketiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal) ve ziprasidon (Geodon) sıklıkla kullanılır ve başka birçok ilaç kullanılabilir. Antipsikotik lurasidon (Latuda), bipolar I depresyonu durumunda - tek başına veya lityum veya valproat (Depakote) ile kullanım için onaylanmıştır. Antipsikotik ilaçlar da bazen önleyici tedavi için kullanılır.

benzodiazepinler

Bu ilaç sınıfı alprazolam (Xanax), diazepam (Valium) ve lorazepam'ı (Ativan) içerir ve genellikle küçük sakinleştiriciler olarak adlandırılır. Bazen ajitasyon veya uykusuzluk gibi mani ile ilişkili akut semptomların kısa süreli kontrolü için kullanılırlar, ancak öfori veya depresyon gibi temel ruh hali semptomlarını tedavi etmezler.

Devam etti

antidepresanlar

Fluoksetin (Prozak), paroksetin (Paxil) ve sertralin (Zoloft) gibi yaygın antidepresanların, tek kutuplu I bozuklukta unipolar depresyonda olduğu gibi depresyonun tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir. İnsanların küçük bir yüzdesinde, bipolar bozukluğu olan bir kişide manik bir olay yaratabilir veya daha da kötüleşebilirler. Bununla birlikte, çalışmalar bipolar II depresyonu için bazı antidepresanların (Prozac ve Zoloft gibi) bipolar I depresyonundan daha güvenli ve daha yararlı olabileceğini göstermiştir. Bu nedenlerden dolayı, bipolar bozuklukta depresyon için birinci basamak tedaviler, antidepresan özelliklere sahip olduğu gösterilen ancak aynı zamanda mani yaratma veya kötüleşme riski olduğu bilinen ilaçları içerir. Bipolar depresyon için FDA onaylı üç tedavi, lurasidon (Latuda), olanzapin-fluoksetin (Symbyax) kombinasyonu, ketiapin (Seroquel) veya ketiapin fumarat (Seroquel XR) 'dır. Bazen akut bipolar depresyonun tedavisi için önerilen diğer ruh dengeleyici tedaviler arasında lityum, Depakote ve Lamictal bulunur (bu üç ilacın hiçbiri özellikle bipolar depresyon için FDA onaylı olmamasına rağmen). Bu başarısız olursa, birkaç hafta sonra geleneksel bir antidepresan veya başka bir ilaç bazen eklenebilir. Bilişsel-davranışçı terapi gibi psikoterapi de yardımcı olabilir.

Devam etti

Bipolar I bozukluğu olan kişilerin (mani veya depresyon) nüks riski yüksektir ve genellikle önleme için sürekli olarak ilaç almaları önerilir.

Elektrokonvülsif Terapi (ECT)

Korkunç üne rağmen, elektrokonvülsif tedavi (ECT) hem manik hem de depresif belirtiler için güvenli ve etkili bir tedavidir. ECT sıklıkla, ilaçların semptom hafifletmek için yeterince etkili olamayacağı veya hızlı çalışamayacağı durumlarda, bipolar I bozukluğunda ciddi depresyon veya mani biçimlerini tedavi etmek için kullanılır.

Bipolar I Bozukluğu Önlenebilir mi?

Bipolar bozukluğun nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır. Bipolar I bozukluğunun tamamen önlenip engellenemeyeceği bilinmiyor.

O olduğu Bipolar bozukluk geliştikten sonra mani veya depresyon atağı riskini azaltmak mümkündür. Bir psikolog veya sosyal hizmet uzmanıyla yapılan düzenli terapi seansları, insanların ruh halini dengesizleştirebilecek faktörleri (kötü ilaç uyumu, uyku yoksunluğu, uyuşturucu veya alkol bağımlılığı ve kötü stres yönetimi gibi) belirlemekte, daha az hastaneye yatmakta ve genel olarak daha iyi hissetmekte yardımcı olabilir. Düzenli olarak ilacı kullanmak gelecekteki manik veya depresif dönemleri önlemeye yardımcı olabilir.

Devam etti

Bipolar'ın Diğer Bipolar Bozukluk Tiplerinden Ne Kadar Farklıdır?

Bipolar I bozukluğu olan kişilerde, yukarıda açıklanan, genellikle anormal derecede yüksek anormal biçimde yükselen ruh hali ve davranış gibi tam mani atakları yaşar. Bu manik semptomlar yaşamda ciddi bozulmalara neden olabilir (örneğin, aile servetini harcamak veya istenmeyen bir hamilelik geçirmek).

Bipolar II bozuklukta, yüksek ruh hali semptomları hiçbir zaman tam şişirilmiş maniye ulaşmaz. Sık sık aşırı neşe için geçiyorlar, hatta etrafta dolaşmak için çok eğlenceli bir şey yapıyorlar - “partinin hayatı”. Çok kötü değil, düşünebilirsiniz - bipolar II bozukluğu dışında genellikle hipomani ataklarının hiç oluşmamasından daha fazla zor olabilen önemli depresyon dönemlerini içerir.

Sonraki Makale

Bipolar II Bozukluğu

Bipolar Bozukluk Rehberi

1. genel bakış
2. Belirtiler ve Tipler
3. Tedavi ve Önleme
4. Yaşam ve Destek