Amy Norton tarafından

HealthDay Muhabir

Çarşamba, Aralık.5, 2018 (HealthDay News) - Erken evre meme kanseri olan bazı kadınlar için, bir antikoru kemoterapiyle birleştiren daha yeni bir ilaç, hastalık rekürrensini yarı yarıya azaltabilir, yeni bir denemede bulunur.

Çalışma, erken evre meme kanseri olan ve HER2 pozitif olan yaklaşık 1.500 kadına odaklandı - yani kanser büyümesini destekleyen bir protein taşıyor.

Her beş meme kanserinden yaklaşık biri HER2-pozitiftir.

Yeni denemedeki kadınların tümü standart bir tedavi senaryosuna tabi tutulmuştur. Öncelikle, geleneksel kemoterapi ve hercept-pozitif kanser hücrelerini hedef alan bir antikor olan Herceptin (trastuzumab) ilacını aldılar. Ardından kalan kanseri gidermek için ameliyat oldular.

Çoğunlukla kadınlar, kemo-Herceptin tedavisinin kanseri zaten yok ettiğini öğrendiler, yeni çalışmanın baş araştırmacısı Dr. Charles Geyer.

Ancak diğer birçok kadın için ameliyat sırasında hala "artık" kanser vardır. Ve Richmond'daki Virginia Commonwealth Üniversitesi'nde tıp profesörü olan Geyer, kanserlerinin geri döndüğünü görme riskinin nispeten daha yüksek olduğunu söyledi.

Devam etti

Çalışmasında yer alan kadınların hepsi bu kategoriye girmiştir.

Şu anda, bakım standardı bu hastaları ameliyattan sonra bir yıl daha Herceptin'de tutmak. Geyer'in ekibi, kadınların farklı bir uyuşturucuyla daha iyi başa çıkabileceklerini bilmek istedi Kadcyla.

Kadcyla, Herceptin'i emtansin adlı bir kemoterapi ilacıyla birleştiren daha yeni bir ilaçtır. Amerika Birleşik Devletleri'nde, HER2 pozitif meme kanseri olan bazı kadınları tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmıştır.

Geyer, ilacın nasıl çalıştığının temellerini açıkladı: "Kemoterapi, antikora eklenir. Fikir, antikorun, kemoyu doğrudan vurmak istediğiniz hücrelere taşıyacağıdır."

Geyer ve meslektaşları, Kadcyla'nın erken evre hastalarında nüksleri önlemede Herceptin'den daha etkili olabileceğine karar verdi.

“Bu hipotezin doğru olduğu ortaya çıktı” dedi.

Ameliyattan bir yıl sonra ilacı alan kadınların yüzde 88'i üç yıl sonra hayatta ve kansersizdi. Bu Herceptin verilenlerin yüzde 77 ile karşılaştırıldı.

Devam etti

Boston'daki Dana-Farber Kanser Enstitüsünde tıbbi onkolog olan Dr. Eric Winer, "Bu fark oldukça önemli," dedi.

Araştırmaya dahil olmayan Winer, bulguların muhtemelen "kısa vadede uygulamayı değiştireceğini" söyledi.

Kadcyla, bu denemede olduğu gibi hastaları tedavi etmek için henüz onaylanmadı. Ancak, doktorlar FDA onaylı ilaçları resmi belirtileri dışındaki nedenlerle kullanmakta serbesttirler - buna rağmen sigorta şirketleri ödemeyi kabul etmek zorundadır.

Winer, bu yeni delil ile "muhtemel" sigortacıların bu gibi durumlarda Kadcyla'ya para ödeyeceklerini söyledi.

2013'te onaylandığında, ilacın maliyeti tipik bir tedavi süreci için - Herceptin fiyatının iki katına çıkması için 90.000 $ 'dan daha fazlaydı.

Geyer, bulguları Çarşamba günü yıllık San Antonio Göğüs Kanseri Sempozyumu'nda sunacak. Çalışma aynı anda çevrimiçi olarak yayınlandı New England Tıp Dergisi.

Araştırma Kadcyla yapımcısı F. Hoffmann La Roche / Genentech tarafından finanse edildi. Geyer, şirketin meme kanseri danışma kurullarının ücretsiz bir üyesidir.

Devam etti

Çalışmaya standart kemoterapi ve Herceptin'den sonra hala tümör dokusu kalan erken evre kanserli 1,486 kadın dahil edildi. Ameliyattan sonra, yaklaşık bir yıl boyunca Kadcyla veya Herceptin almaya rastgele atandılar. Her iki ilaç da üç haftada bir infüzyonla verilir.

Kadınlar tedaviden sonra üç yıl boyunca takip edildi. Bu noktada, Kadcyla hastalarının yaklaşık yüzde 12'si, Herceptin hastalarının yüzde 22'sine karşı bir nüks geçirdi veya öldü.

Ancak Kadcyla ile birlikte daha fazla yan etki vardı, dedi Geyer. Kan trombositlerinde bir damla - kan pıhtılaşmasına yardımcı hücreler - uyuşukluk gibi sinir semptomları ve karaciğer enzimlerindeki yükselmeler dahil.

Ancak Geyer'in haberine göre çoğunluk daha hafif "1. veya 2. sınıf" seviyedeydi.

Winer, bulguları daha büyük bir resim içinde çerçeveledi: Son yirmi yılda, Herceptin ve benzeri ilaçlar da dahil olmak üzere tedavi ilerlemeleri, HER2-pozitif meme kanseri olan kadınların giderek daha iyi bir şekilde beslenmesini sağladı.

"Bu çalışma daha fazla nüksün önlenmesi yönünde başka bir adımdır" dedi. "Bu heyecan verici."

Geyer kabul etti. "HER2 pozitif kanserli kadınlar genellikle çok olumlu bir görünüme sahip" dedi. “Nüks olan grup gittikçe küçülüyor.”