9 Kasım 2018 - Birleşik Krallık'ta bademciklerini çıkarmış olan 8 çocuktan 7'sinin, ameliyattan faydalanma ihtimalinin düşük olduğu bir çalışma bulundu.
Ancak, bir tonsillektomiden fayda görebilecek birçok çocuk ameliyat olmuyor, diyor Birmingham Üniversitesi'nden araştırmacılar.
Tekrarlayan veya kronik boğaz ağrısı tonsillektomi almak için en yaygın nedendir. Kanıtlar, ameliyatın 3 ila 15 yaş arası çocuklarda tekrarlayan, şiddetli boğaz ağrılarında mütevazı, kısa süreli azalmalara yol açtığını ancak hafif belirtileri olanlarda olmadığını göstermektedir.
İngiltere'deki ilkeler, bir çocuğun bir yılda yedi veya daha fazla boğaz ağrısı, önceki 2 yılda beş veya daha fazla veya son 3 yılın her birinde üç veya daha fazla olması durumunda bademcik ameliyatı geçirmesi gerektiğini söyler.
Ayrıca, boğaz ağrısı olan çocukların şişmiş lenf düğümleri, bademcik, ateşte veya strep boğazının arkasında bir apse olması gerekir.
NHS, Nisan 2016 ile Mart 2017 arasında çocuklara yaklaşık 37.000 tonsillektomi gerçekleştirdi ve 42 milyon £ maliyetle (yaklaşık 54.5 milyon $) yapıldı.
İngiltere Tıbbi Kayıtlarının Çalışması
Araştırmacılar, 739 İngiltere doktor muayenehanesine kayıtlı 15 yaşından küçük çocukların 1,6 milyondan fazla elektronik tıbbi kaydını inceledi.
2005-2016 yılları arasında bademciklerini çıkarmış 18.281 çocuğun sadece 2.144'ü (% 11.7) ameliyat için kanıta dayalı sebepler vardı.
Ameliyat gerekçeye dayanarak delillere dayanmayanların% 12.4'ünde bir yılda sadece beş ila altı boğaz vardı; % 44.7'si bir yılda iki ila dört boğaz ağrısı bildirmiştir; ve% 9,9'u bir yılda bir boğaz ağrısına sahipti. Cerrahinin diğer nedenleri uyurken solunum problemleri (% 12,3) veya obstrüktif uyku apnesi (% 3,9) idi.
Çalışmanın bulguları 32.500 çocuğa gereksiz tonsillektomi yapıldığını göstermektedir.
'Kayıp Olmak' İçin Fayda Görebilecek Çocuklar
Veriler ayrıca tonsillektomiden fayda görebilecek birçok çocuğun bu işlemi yapamadığını göstermektedir. Araştırmacılar, semptom gösteren kayıtları bulunan 15.760 çocuktan sadece 2.144'ünün (% 13.6) tonsillektomi geçirdiğini tespit etmişlerdir.
Çalışmaya Tepki
UK ENT, araştırmaya yaptığı açıklamada, cerrahlara çocuğun doktorunun sevk mektubunu ve çocuğun ailesinden teklif alması gerektiğine karar verirken çocuğun ebeveynlerinden elde edilen dikkatli bir öyküyü içeren çeşitli kaynaklardan kanıtlar kullandığını söylüyor.
Prosedürün acil cerrahi operasyon gerektirebilecek önemli bir kanama riski taşıdığını, ağrı kontrolünün başka bir hastanede kalmaya yol açabileceğini belirtti.