Erkek sünnetleri HIV, rahim ağzı kanseri, frengi ve klamidya'yı azaltır. Değerlerini tekrar gözden geçirme zamanı mı?

Arthur Allen tarafından

Yeni doğmuş çocuğunuza AIDS'e ve cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara karşı yaşam boyu koruma, kanser ve çeşitli sinir bozucu enfeksiyonlara karşı korunma sağlayan ucuz, güvenli, tek dozlu bir aşı olsaydı, onu alır mıydınız? Bir tane var. Buna yenidoğan sünneti denir.

Geçtiğimiz on yılda yayınlanan çalışmalarda, sünnet derisinin çıkarılması HIV bulaşmasında% 50 azalma sağladı, sünnetli erkeklerin kadın partnerlerinde (HPV rahim ağzı kanserine neden olabilir) insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonlarında üç kat azalma ve düşük oranlarda kısırlığa neden olan ve gençler arasında cinsel yolla bulaşan ana hastalık olan sifiliz ve klamidya. Sünnetli bebeklerin idrar yolu enfeksiyonları ve bunlarla ilişkili yüksek ateş hastalığına yakalanma olasılığı 10 kat daha azdı. Sünnet neredeyse 100.000 sünnetsiz erkeğin yaklaşık 1'ini istila eden ciddi penis kanserlerini neredeyse ortadan kaldırır.

Sünnet Afrika'sının AIDS'in önlenmesindeki potansiyel rolünün kanıtları, Nisan ayında New York Şehri Sağlık Bölümünün eşcinsel yetişkin erkekler ve uyuşturucu bağımlıları arasında sünneti teşvik etmek için sosyal yardım programları düşünmeye başlamasına yol açtı.

Devam etti

Bilimsel olmayan sünnet gerekçelerim

1996'da, oğlum Ike doğduğunda bunların hiçbirini bilmiyordum, ama eminim ki, cehennem gibi, benim oğlumun etini dong'u üzerinde et kaputu olacaktı. Karışık inançlı bir evliliğin yarısı olduğum için, sünnet etme kararı tartışmasız değildi.

Eşimin altın Kaliforniya ailesi, Tanrı onları korusun, Kutsal Kitabın olsun olmasın, uzaktan karakter kurgulama yanlısı değildir. Kayınbiraderim, tıbbi şeylerde (ve diğer şeylerde) bilgeliği derin olan bir aile hekimi, kesimin gerekli olmadığını hissetti. Karım Margaret, yeni doğmuş bebeğine acı çekmek fikrinden rahatsızdı.

Ancak ben bir burun halkası kadar esnek değildim. Ike bıçağın altına gidiyordu. Kendim gibi kültürel, pratik olmayan bir Yahudi için, sünnet, benim ve benim aşiret bağlılığımı ilan etmenin tek yoluydu. İlkel ses mi? İyi evet.

Zamanı geldiğinde, Margaret ameliyathaneyi acımasızca terk etti. Bizim boş doğum uzmanımız Dr. Blank, sünnet derisini bir çift kelepçe ile gerdi ve ustaca Küba purosu tadını çıkarmak için bir adamın aplombuyla kopardı. Ike çığlık attı ve beş saniye boyunca kollarını havaya uçurdu, sonra selâmetle uykuya daldı. Öyleydi.

Devam etti

Sünnet derisinin altındaki kum kaşıntılı ve enfeksiyonlara neden olduğu için eski Mısırlılar sünneti yapan ilk kişilerdi. Yahudiler ve Müslümanlar, uygulamayı ritüel bir dayanak noktası olarak birleştirdiler ve bir yüzyıl önce Amerika Birleşik Devletleri'ne yayıldı, çünkü diğer nedenlerle birlikte reformcular mastürbasyonu önleyeceğini düşünüyorlardı.

Geçtiğimiz birkaç on yıl boyunca, sünnet ABD'de artan bir inceleme altına girmiştir, çünkü açıkça acı vericidir ve bazıları tarafından bir sakatlanma biçimi olarak algılanmaktadır. Spock çağının başlangıcından beri, insanlar çocuklarının acısını azaltmanın iyi bir şey olduğu konusunda hemfikir olmaya başladığında, sünnet, Maya tapınağının duvarında anılan bir şey gibi, anlamsız bir kan lekesi töreni olarak tasvir edilmeye başlandı. Tutkuyla sünnet karşıtı web sitelerinin bir bolluğu, “Çocuğunu eve getir!” Gibi şeyleri ilan ediyor.

İşin garibi, acı çekmeyi önleme gerekçesiyle sünnete karşı muhalefet, prosedürün ne kadar acı çekmenin önleyebileceğinin bilimsel kanıtları ile paralel olarak artmaktadır.

Devam etti

Eğer oğlum prosedürde birkaç gram flep dışında bir şey kaybederse (1997'deki bir çalışma sünneti daha sonra aşılama korkusuyla ilişkilendirdi), ne olacağını bilmiyorum. Hatırladığım kadarıyla Dr. Blank, o zamandan beri norm haline gelen bir anestezi bile kullanmadı. Bir uyuşturucu madde uygulamak, işlemi tamamen acısız hale getirir.

“Bir süre çığlık atmadan önce,” diyor, 24 yıldır Kaiser-Permanente Healthcare'de pediatri şefi olan sünnet savunucusu Edgar Schoen. “Şimdi onunla uyuyorlar.”

Sünnet cinsel zevki etkiler mi?

Bazı sünnet düşmanları cinsel zevki azalttığını iddia ediyor. Kesilmesi zor bir çocuk, bir sünnet derisinin olmasının nasıl bir his olduğunu asla bilemeyeceğinden, bunu kanıtlamak mümkün değildir. Ama sahte görünüyor. Üçte ikiimiz seks sevincini mi kaçırıyor? Bence değil. Yetişkinlerin sünnetine uğrayan erkeklerin anketleri seks yaşamlarında bir farklılık bulamadı.

Ve yine de, görünüşte daha az sayıda ABD ebeveyni çocuklarını sünnet ediyor. 16 eyalette, Medicaid sünnet için para ödemeyecek ve en son federal veriler doğumda sünnet edilen erkek sayısının 1993 ve 2003 yılları arasında yüzde 65'ten 55'e düştüğünü gösteriyor. Schoen bu verilerin eksik hastane kayıtlarına dayandığına inanıyor sünnetler.

Medicaid kapsamı ve sünnetle ilgili diğer zorluklar, en azından kısmen, “potansiyel tıbbi yararlara” rağmen verinin “rutin yenidoğan sünneti önermek için yeterli olmadığını” söyleyen 1999 tarihli bir pozisyon belgesindeki Amerikan Pediatri Akademisi'nin (AAP) duruşuna bağlanabilir. .”

Devam etti

Sünnet ve HIV

Schoen ve Harvard tıbbi antropolog Daniel Halperin gibi diğerleri, sünnetin HIV bulaşmasını önlediğine dair kanıtların 1980'lerin sonlarından bu yana sağlam olduğunu söylüyorlar. Ancak tıp camiası yakın zamana kadar şüpheciydi ve en inandırıcı çalışmalar AAP açıklamalarından sonra ortaya çıktı.

Bu yılın başlarında, Kenyalı ve Ugandalı erkeklerin sünnet almak için rastgele seçildikleri üç deneme, sünnetin HIV bulaşmasını önlemeye yardımcı olduğu açıkça anlaşılınca durduruldu. Bunu yakalayan erkekler, enfekte olma ihtimalinin yaklaşık yarısı kadardı. Schoen, “% 50 azalma, bazı aşılarla aynıdır” diyor. Nihai hakaret, bu yılın Mart ayında Birleşmiş Milletler Dünya Sağlık Örgütü'nün hastalığın önlenmesine yardımcı olabilecek müdahaleler listesine erkek sünnetinin eklenmesi gerektiğini açıkladığında geldi.

Sünnetin, AIDS ile savaşmaya yardımcı olduğu anlaşılmaktadır, çünkü sünnet derisi, HIV tarafından saldırıya özellikle yatkındır. Genellikle virüslerin bulaştığı çatlaklar veya gözyaşları geliştirir. Sünnetsiz erkeklerde daha sık görülen bakteriyel bir enfeksiyon olan sifilis ve chancroid gibi hastalıklar HIV için bir geçit sağlayabilir.

AAP şimdi sünnet hakkında yeni bir açıklama hazırlıyor ve bunu 2008 ya da 2009'da serbest bırakmayı bekliyor.

Devam etti

Sünnet tehlikeli midir? Çok değil

Elbette sünnet için bazı riskler var. Her 100 bebekten 1'i kısa kanama veya enfeksiyondan muzdariptir, ancak bunların düzeltilmesi kolaydır. Penis şaftını kesmek gibi ciddi hatalar nadiren görülür; ölüm 500,000 sünnette yaklaşık bir kez meydana gelir ve bu da onu ameliyatların en güvenlisi yapar.

Yine de, sünnet karşıtlarının circumcision.org gibi zararsız ses veren web sitelerinde bulunması kolaydır. Schoen, sünnetin yararlarından önce daha fazla ağırlık taşıyan argümanlarına odaklandığını, “psikolojikten dinselden duygusallığa kadar değişiyor” diyor. Sünnet karşıtı gruplar tarafından ölümle tehdit edildi ve konu ile ilgili konuşmaları sık sık belirlendi.

Yenidoğan olarak sünnet edilmeyen erkeklerin yaklaşık% 7'si, sünnet derisinin penisin başına olan enfeksiyonları veya ağrılı yapışması nedeniyle daha sonra yapılması gereken prosedürü gerektirir.

Seçim, söyledikleri gibi, sizindir.