Romatoid artrit saldırıları normalden daha uzun yıllar önce ortaya çıkar.

Carolyn Sayre tarafından

Geçen kış, öğleden sonraları kar kürekle geçiren birkaç öğleden sonra geçirdikten sonra 27 yaşındaki Heather Miceli, gecenin ortasında uyandı ve yataktan kalkamadı. “Eklemlerim o kadar şişmişti ki, ağlamadan hareket edemedim” dedi.

İki ay sonra, Providence'daki Johnson and Wales Üniversitesi'ndeki üniversite profesörü, her zaman sağlıklı olan RI, romatoid artrit (RA) teşhisi kondu - çoğu eklemlerde ve çevresindeki dokularda iltihaplanma ve şişmeye neden olan zayıflatıcı bir otoimmün hastalık genellikle el bileğinde, parmaklarda, dizlerde, ayaklarda ve ayak bileklerinde. Akciğerler, cilt ve gözler gibi diğer organlar da etkilenebilir.

“Hiçbir yerde ortaya çıkmadı” diyor şiddetli yorgunluk, eklem ağrısı ve tutukluk yaşamaya başlayan Miceli. “Kocam beni giyinmek zorunda kaldı. Ellerim o kadar şişmişti ki, bulaşık yıkamayı ya da evrakları yıkamam. Çok korkmuştum. Bana ne olduğunu bilmiyordum. ”

Genç Yetişkinlerde RA: Ne Kadar Yaygın?

Miceli’nin durumu, düşündüğünüzden daha yaygın. ABD'de 1,3 milyon kişiyi etkileyen RA, tipik olarak 30 ila 80 yaşları arasında teşhis edilir, ancak aynı zamanda genç insanlarda da görülür.

“Genç bir yetişkinin RA geliştirme şansı, daha önce düşünülenden daha yaygındır” diyor Mayo Clinic biyoistatist ve MS araştırmacısı Cynthia Crowson, Artrit ve Romatizma Yaşam boyu çeşitli otoimmün romatizmal hastalıklar geliştirme riski. Crowson, 20'li yaşlarında birinin RA geliştirmesi ihtimalinin kadınlar için 714'te 1, erkekler için 2.778'de 1 olduğunu söylüyor.

Bazı faktörler bu riski artırabilir. Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki bir romatolog olan MHS, MHS Rebecca Manno'ya göre, eğer bir kişi hastalığa genetik olarak duyarlıysa, sigara içme RA gelişme şansını arttırıyor. Aile geçmişinin, önemli bir risk faktörü olduğunu, çünkü otoimmün hastalıkların ailelerde kaçma eğiliminde olduğunu söylüyor.

Boşaltma Teşhisi

Manno, genç yetişkinliğin hem fiziksel hem de duygusal olarak RA ile teşhis edilmesinin özellikle zor bir zaman olduğunu söyledi. Birçok hasta için, hastalığın yol açtığı ağrı ve eklem yıkımı, hastalıkları değiştiren antiromatizmal ilaçlar, anti-enflamatuar ilaçlar ve steroidler gibi ilaçlar ile tedavi edilebilir. Birçoğunun karaciğer hasarı, kilo alımı ve enfeksiyona yatkınlık gibi yan etkileri olabilir.

Devam etti

Manno, “Çoğu durumda yenilmez olduğunu düşünen ve sağlık sistemiyle ilgili herhangi bir deneyimi olmayan genç yetişkinler için tanı çok zor.” Diyor. “Tıbben, agresif bir şekilde düşünmelisin - 20 yaşından büyük birinin hastalıktan zarar görmesi için çok fazla yılı var.”

Doğru ilaç karışımını bulamadan önce, Williamsport, Pa'dan bir ofis müdürü olan 29 yaşındaki Theresa White normal bir şekilde çalışamıyordu. “İronik olarak, 70 yaşındaki annem benimle ilgilenmek zorunda kaldı” diyor. Şimdi bile, White sadece yarı zamanlı çalışabiliyor ve Pilates gibi zevk aldığı aktivitelere katılamıyor. “20 şeyden önce normal olan çoğu şeyi yapmak benim için zor” diyor.

Duygusal olarak, RA ile yaşamak zor olabilir. Okulu bitirmek, kariyer yapmak ve aile kurmak gibi ana yaşam olayları, hastalık alevlendiğinde genellikle ertelenir. Gençler, hastalığa yakalanma ile ilgili sık sık stigmanın olduğunu söylüyor. Manno, “İnsanlar RA'yı duyduklarında büyükannesinin bükülmüş ellerini düşünmeye meyilli” diyor.

Teksas'taki Baylor Üniversitesi'nde üniversite öğrencisi olan 20 yaşındaki Christina Iversen, arkadaşlarının ve öğretmenlerinin, hastalığın gençleri etkileyebileceği hakkında hiçbir fikrinin olmadığını söylüyor. “Haftasonu için göle gitmek için neden çok fazla acı çektiğimi arkadaşlarıma açıklamak çok sinir bozucu” diyor. “Ne yazık ki, eklemlerimin sarılması gerektiğinde, daha fazla insan bana inanıyor.”

Iversen, 4 yaşından beri RA ile birlikte yaşıyor, ancak yetişkinlik yepyeni bir zorluklar doğuruyor. Halen alevlenmeye maruz kalan tıp öncesi ana, ameliyat gibi bir uzmanlık yapmak için el becerisi veya dayanma gücüne sahip olmayacağından korkuyor.

Iversen semptomları olduğunda ilaç alır ve ayrıca egzersiz yaparak, kuvvet antrenmanı yaparak, yüzerek ve yoga yaparak hastalıklarını yönetmeye çalışır. Manno, hastaların aktif kalmasını önerir. “Bu kas kütlesini koruyor ve eklemlerine zarar vermeyecek - işlevlerini koruyacak” diyor.

Aile Konuları

RA erkeklerden üç kat fazla kadın etkilediği için, RA'lı 20 kadının çoğu aile sahibi olmaktan endişe duyuyor. Miceli, “Tanı birçok soru getiriyor,” diyor. “Bu ilaç doğum kusurlarına neden olur mu? Gebe kalabilir miyim? Hastalığımla bir çocuğa bakmakla nasıl başa çıkacağım? ”

Devam etti

Dikkatli planlama ve izleme ile çoğu hasta başarılı gebeliklere sahip olabilir. Manno'ya göre, hastaların yarısı hamilelik sırasında semptomların remisyonunu yaşarken, diğer yarısı alevlenmeye gidiyor.

Zaten ebeveyn olan bazı hastalar sorumluluğu üstlenmek için mücadele eder. Louisiana'da 29 yaşında, bekar bir anne olan ve 2010 yılında teşhis edilen Kayla Rae, en zor bölümünün birlikte yaşadığı suçluluk olduğunu söylüyor. “Daha iyi hissedersem kızımın hayatının farklı olacağını biliyorum” diyor. “RA verdiğim her kararı etkileme eğilimindedir. Alışveriş yapmak kadar basit bir şey bir gün içinde yapabileceğim her şey olabilir. ”

Duyguları Yönetmek

RA hastalarında inkar ve hayal kırıklığı gibi hisler yaygındır. Miceli ilk tanı konduğunda duygularıyla mücadele etti. “Kendimi çok sinirli hissettim” diyor. “Hayatımın bu aşamasında bunun neden şimdi başıma geldiğini merak ediyordum. Bu adil değil, bunu hak etmek için ne yaptım? ”

RA, Miceli'nin kademe dansı ve kanoyla kayak gibi eski hobilerin tadını çıkarmasını zorlaştırdı ve muhtemelen yaşamı boyunca RA'sını tedavi etmek için reçeteli ilaçlar kullanacak.

Ancak hastalığın en çok sevdiği şeyleri yapmasını engellememesine çalışıyor. “İyi günlerde, öğretmenlik yaparken ve öğemde bazen RA olduğumu bile unutuyorum. Ama yine de, hayatın bundan sonra sürekli bir mücadele olacağı gerçeğinden kaçış yok. ”

Duygularıyla mücadele eden RA hastalarının yalnız olmadıklarını anlamaları önemlidir. Manno, “Hastalara, sahip oldukları duyguların normal olduğunu ve aynı şeyden geçen başka hastalar olduğunu hatırlatıyoruz” diyor. “Hastaların güçlü bir destek ağına sahip olması çok önemlidir.”

Bazı hastalar aile üyelerine ve arkadaşlarına başvururken, diğerleri destek gruplarında rahatlık buluyor. Manno, bölgenizdeki bir grubu bulmak için Artrit Vakfı ile iletişim kurmanızı önerir. Bireysel danışmanlık da depresif ya da endişeli hastalar için bir seçenektir.

Hastalık hakkında eğitimli olmak ve bilgilerinizi aileniz ve arkadaşlarınızla paylaşmak da önemlidir. Mayo Clinic'teki romatoloji başkanı MD, Eric Matteson, “Ne kadar çok hasta biliyorsa, o kadar iyi başarabilir” diyor. “Daha iyi anladığınızda ve bunun için yapılabilecek çok şey olduğunu bildiğiniz zaman, hastalık korkusundan kurtulmanıza yardımcı olur.”