Maureen Salamon tarafından

HealthDay Muhabir

Çarşamba, 7 Kasım 2018 (HealthDay News) - Bitkisel ek kratom hala yasal ve yaygın olarak bulunmasına rağmen, opioid benzeri etkileri, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en az iki yenidoğanda önemli geri çekilme semptomlarına neden oldu ve bu endişeleri dile getirmeli, araştırmacılar söylüyor.

Annesinin hamileliği sırasında kratota maruz kalan bir erkek çocuğa ait bir vaka çalışması - sadece ikinci Amerikan vakası bildirildi - muhtemelen hamile kadınlar arasında morfin, eroin ve oksikodon (OxyContin) gibi opioid ağrı kesicilere alternatifler aramaya yönelik daha geniş bir eğilim olduğunu gösteriyor. çalışma yazarı Dr. Whitney Eldridge.

Morton Bitki Hastanesi ve St. Joseph Kadın Hastanesi'nde neonatolog olan Eldridge, “Annelerin hamilelik sırasında reçeteli ve reçetesiz afyon türevleri kullanmanın tehlikelerinin giderek daha fazla farkında olduğunu düşünüyorum” dedi.

Eldridge, "Hamile kadınlar arasında opioid kullanımı arttıkça, kratomu, opioid benzeri özellikleri iyi tanıtılmadığından, opioid çekilmesi için potansiyel olarak güvenli, yasal, opioid olmayan bir alternatif yardım olarak görebileceklerinden korkuyorum" dedi.

Devam etti

Şubat ayında, ABD Gıda ve İlaç İdaresi kratomdaki bileşikleri opioidler olarak sınıflandırdı ve bulgularını, beyindeki opioidlere yanıt veren beyindeki reseptörleri aktive ettiğini gösteren bir bilgisayar analizine dayandırdı.

Ancak, genellikle ağrıyı yönetmek ve enerjiyi artırmak için diyet takviyesi olarak satılan kratom üzerindeki tartışmalar, opioid yoksunluğu için opioid olmayan bir ilaç olarak satılmaya devam ettiği için kalıyor. Uzmanlar, opioid bağımlılığını tedavi etmek için opioid olmayan alternatiflerin araştırılmaya ve incelenmeye devam edildiğini söyledi.

Vaka çalışması, dergide 7 Kasım’da çevrimiçi yayınlandı pediatriAnnesi yedi yıllık oksikodon kullanımı geçmiş, ancak ilaç rehabilitasyonunu başarıyla tamamlamış olan yeni doğmuş bir çocuğa odaklandı. En son bebeği doğmadan iki yıl önce oksikodon kullanmıştı ve idrar testi ilaç kullanımı için negatifti.

Güneydoğu Asya, Endonezya, Malezya, Papua Yeni Gine ve Tayland ülkelerinde doğal olarak yetişen Kratom, morfinden daha az etkilidir ve nefes almayı yavaşlatmaz. Ancak doğumundan 33 saat sonra, bu vakadaki erkek bebek hapşırma, titreme, aşırı emiş, yüzünün etrafındaki deride çizik ve sinirlilik gibi opioid yoksunluğu ile uyumlu semptomlar göstermeye başladı.

Devam etti

Annesi hamileliği sırasında reçeteli ilaçlar, takviyeler veya yasadışı ilaçlar kullanmayı reddetti, ancak bebeğin babası annenin hamilelik sırasında günlük kratom çayı içtiğini bildirdi. Çayı uykuya ve kendi afyon türevi yoksunluk belirtilerine yardımcı olmak için aldı.

Önümüzdeki birkaç gün içinde morfin ve ortak bir tansiyon ilacı ile tedavi edilen çocuğun durumu düzeldi ve 8 günlükken hastaneden taburcu edildi.

Eldridge, "Bu davadan önce kratom'a aşina değildim ve yeni doğan bebekler için bir geri çekilme kaynağı olma potansiyelinin farkında değildim," dedi. “Bu bebeğe baktıktan sonra, kratomun ne kadar reklamının yapıldığına ve çocuk doktorlarının ve doğum uzmanlarının hastalarımızı etkileme potansiyelini nasıl aşina olmaları gerektiğine dikkat etmeye başladım.”

“Kratomun nasıl sınıflandırılacağı konusunda eğitimli bir karar vermek için” daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.

Eldridge, "Opioid bağımlılığında rol oynayabilir, ancak şu anda ne rol yapması gerektiğini söyleyen çok az veri var," dedi. "Bu arada, hamile kadınlar tıpkı alkollü ve tütün gibi doktorlarına kratom kullanımını ifşa etmeli ve doktorlar hamile kadınların kratomun yenidoğan için potansiyel etkileri konusunda eğitim verme sorumluluğuna sahiptir."

Devam etti

Eldridge'in duyguları, Mineola, NY'de bulunan NYU Winthrop Hastanesi'ndeki maternal-fetal tıp şefi Dr. Martin Chavez tarafından tekrar edildi.

“Bu vaka çalışmasında en çok neyin etkilendiğini düşünüyorum… gerçekten ne tür alternatif ilaçlar - reçetesiz, bütünsel veya bir aile üyesi tarafından sağlanan bir şey - hamile olanı araştırmak için kapsamlı bir iş yapmak zorundayız. Bir kadın alıyor olabilir "dedi.

“En önemli şey, reçete edilmemesi, bebek üzerinde potansiyel bir etkisinin olmadığı anlamına gelmiyor” dedi. "Şüphe duyduğunuzda, hamileyseniz veya yeni doğmuş olduğunuzda, sadece reçeteli ilaçlar konusunda değil, sahip olduğunuz semptomları hafifletmek için alabileceğiniz herhangi bir ilaç türü hakkında da klinisyeninize tamamen açık olun."