Romatoid artritli (RA) bazı kişiler Felty Sendromu (FS) olarak bilinen nadir bir hastalık yaşarlar. Büyümüş bir dalak ve çok düşük beyaz kan sayımı sağlar. Ağrılı olabilir ve bazı durumlarda ciddi enfeksiyonlara yol açabilir.

RA'lı kişilerin% 3'ünden azı FS geliştirir, ancak 10 yıl veya daha uzun süre RA'lı olan 50'li, 60'lı ve 70'li yaşlarda olanlar daha olasıdır. Ayrıca kadınlarda erkeklerden üç kat daha sık görülür. Çocuklar nadiren FS alırlar.

Sebeb olmak

Doktorlar FS'ye neyin sebep olduğundan emin değil. Beyaz kan hücrelerin olması gerektiği gibi enfeksiyonlarla savaşmayı bırakmış olabilir. Veya kemik iliğin anormal beyaz kan hücreleri yapıyor olabilir. Diğer bir teori, bağışıklık sisteminizin beyaz kan hücrelerine yanlışlıkla saldırmasıdır.

FS her zaman ailelerde koşmaz, ancak alma şansınızı artıran bazı genler size aktarılabilir.

belirtiler

FS belirtileri, romatoid artrit ile aynıdır. Ayrıca, bağışıklık sisteminizin kendi sağlıklı hücrelerinize saldırdığı bir hastalık gibi - diğer otoimmün hastalıkları da üst üste getirirler. Bu nedenle, FS'yi teşhis etmek zor olabilir.

Sahip olabilirsiniz:

• Anemi (oksijeni vücudunuzda hareket ettirmek için yeterince sağlıklı kırmızı kan hücreleri)
• Gözleri yakmak veya onlardan akmak
• yorgunluk
• Ateş
• İştahsızlık veya kilo kaybı
• Soluk ten
• Özellikle akciğerlerde, idrar yollarında veya kanda temizlemek için uzun süren enfeksiyonları veya enfeksiyonları tekrarlayın
• Bacaklarınızda yaralar veya kahverengi lekeler
• Sert, şiş veya ağrılı eklemler, genellikle ellerinizde, ayaklarınızda veya kollarınızda

Ayrıca şişmiş bir dalak olacak - sol kaburgalarınızın arkasında yumruk büyüklüğünde bir organ. Vücudunuzdaki beyaz kan hücrelerinin miktarını kontrol eder ve bağışıklık sisteminizde önemli bir rol oynar.

Dalağınız normalden daha büyükse, sol göğüs kafenizin arkasında ağrı hissedebilirsiniz. Yemek yedikten hemen sonra da tam olarak hissedebilirsiniz, çünkü midenize baskı yapar. Diğer zamanlarda, genişleyen bir dalak herhangi bir belirtiye neden olmaz.

Teşhis

Doktorunuz FS'niz olabileceğini düşünüyorsa, dalağınızın genişlemiş olup olmadığını görmek için midenizin etrafında hissedecektir. Onaylamak için bir görüntüleme testi gerekebilir:

• MRG (manyetik rezonans görüntüleme): Güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları ayrıntılı görüntüler elde etmek için kullanılır.
• BT taraması (bilgisayarlı tomografi): Daha farklı bir görüntü elde etmek için farklı açılardan çekilen birkaç X ışını bir araya getirilir.

Doktorunuz ayrıca size kan testi yaptırır. FS'li insanlar nötrofil denilen çok düşük seviyede özel beyaz kan hücrelerine sahiptir. Bunlar bakteriyel enfeksiyonlarla mücadelede önemlidir.

Devam etti

tedavi

RA'nız kontrol altındaysa, FS için tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Belirtilerinizle ilgili yardıma ihtiyacınız olursa, bunları yönetmenin yolları vardır:

• Hastalığı yavaşlatan ilaçlar: düşük doz metotreksat (Rheumatrex, Otrexup, Trexall) genellikle FS'nizin kötüleşmesini önlemek için kullanılır. Bulantı ve ağız ülseri gibi bazı yan etkilere neden olabilir. MTX'in karaciğerinize zarar vermemesini sağlamak için düzenli testlere de ihtiyacınız olacak. Doktorunuzun size önerebileceği diğer ilaçlar arasında glukokortikoidler veya abatacept (Orencia) ve leflunomid (Arava) gibi RA tedavisinde kullanılan hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD) bulunur.
• Bağışıklık sisteminizi etkileyen ilaçlar: Rituximab (Rituxan) aynı zamanda FS için de tercih edilen bir tedavi yöntemidir ve bağışıklık sisteminizin olması gerektiği gibi çalışmayan kısmını kesebilir. IV tarafından verilirler ancak çalışması birkaç hafta sürebilir.
• Beyaz kan hücrelerini uyaran ilaçlar: Granülosit koloni uyarıcı faktör (G-CSF), beyaz kan hücrelerinin sayısının artmasına ve enfeksiyonla mücadeleye yardımcı olabilir.
• Evde bakım: Doktorunuz size ne kadar fiziksel aktivite ve dinlenme istediğinizi söyleyecektir. Bir ısıtma yastığı hafif ağrı ve ağrılara yardımcı olabilir. İbuprofen gibi steroid olmayan bir anti-enflamatuar ilaç (NSAID) da yardımcı olabilir.
• Cerrahi: Eğer FS'niz şiddetliyse ve diğer tedaviler işe yaramazsa, doktorunuz dalağınızın alınmasını önerebilir. Bu, kırmızı ve beyaz kan hücrelerinizi normal seviyelere döndürebilir ve belirsiz bir süre enfeksiyon riskinizi düşürebilir.