Steven Reinberg tarafından

HealthDay Muhabir

Çarşamba, 26 Aralık 2018 (HealthDay News) - Çok ilk bulgularda, mevcut bir romatoid artrit ilacı, sarkoidoz olarak bilinen nadir fakat potansiyel olarak hayati tehlike arz eden bir durumdan birini tedavi etti.

10 aylık kullanımdan sonra, tofacitinib (Xeljanz), boşuna uğramayacak kadar çok sayıda standart tedaviyi deneyen kadının tüm semptomlarını ortadan kaldırdığı görülmüştür.

Sarkoidoz, çoklu organları etkileyen enflamatuar bir hastalıktır. Bazı hastalar tedavi olmadan iyileşirken, diğerleri akciğerlere, kalbe, lenf bezlerine, cilde ve diğer organlara zarar verir. Deride şekil bozucu lezyonlara neden olabilir.

New York City'deki Lenox Hill Hastanesi'nde bir pulmonolog olan Dr. Anup Singh, "sırayla vücutta iltihaplanmanın artmasına neden olan bağışıklık sistemini değiştiriyor" hastalığı açıkladı.

Yeni çalışmaya dahil olmayan Singh, "Bu artan inflamasyon, öksürük, kilo kaybı, döküntü, eklem ağrısı ve şişlik, çarpıntı, nefes almada zorluk, baş ağrısı veya görme kaybı gibi spesifik olmayan semptomlara neden olabilir" dedi.

Yeni araştırmaya Yale Tıp Fakültesinde klinik araştırma görevlisi olan Dr. Nkiruka Emeagwali başkanlık etti. Sarkoidoz için geçerli tedavilerin steroidleri veya metotreksat olarak bilinen anti-enflamatuar ilacı içerdiğini söyledi. Araştırmacılar, her ikisinin de güvenilir şekilde etkili olmadığını ve her ikisinin de ciddi yan etkilere neden olabileceğini belirtti.

Yale ekibi - daha önceki çalışmalardan elde edilen verilere dayanarak - romatoid artrit ilacı Xeljanz'ın yardımcı olabileceğinden şüpheleniyordu. JAK inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir, çünkü ilaçlar Jak-STAT adlı belirli bir biyokimyasal yol üzerinde etki eder.

Araştırmacılar vitiligo, alopesi areata ve egzema gibi diğer kronik cilt hastalıklarını başarılı bir şekilde tedavi etmek için bu ilaç sınıfını zaten kullanmıştı.

Yeni çalışmada, sarkoidozlu 48 yaşında bir kadın birkaç ay boyunca günde iki kez Xeljanz'ı aldı. Bu süre zarfında, cilt lezyonları neredeyse kayboldu, Yale ekibi 27 Aralık tarihli sayısında New England Tıp Dergisi.

Yale Tıp Fakültesi'nden bir klinik araştırmacısı olan Dr. Nkiruka Emeagwali, “Tedavi sırasında sadece cilt hastalıkları ortadan kalkar, aynı zamanda yolun aktivasyonu olmaz” dedi.

Ek olarak, araştırmacılar tedaviden önce ve tedavi sırasında başka bir hastanın genetik verilerine bakmış, bu da Jak-STAT yolunun dahil olduğunu kanıtlamıştır.

Devam etti

“Jak-STAT yolunun akciğer sıvısında akut ve akciğer ve multiorgan sarkoidozlu 200'den fazla hastanın kanındaki aktivitesini değerlendirmeyi planlıyoruz” dedi.

Bulgular klinik bir çalışmada daha da test edilmektedir. Araştırmacılar, doğrulandığı takdirde sarkoidoz hastaları için bir atılım oluşturabileceklerini söyledi.

Yale'deki dermatoloji profesörü Dr. Brett King, “Bugüne dek güvenilir bir şekilde etkili bir terapisi olmayan sık sık bir hastalık, Jak inhibitörleriyle hedeflenebilir” dedi. "İşe yarayan nispeten güvenli bir ilacımız var."

Singh, hastanın tedavi için birçok yolu tükettiğini belirtti.

"Sekiz yıldır oral steroidler ve metotreksat dahil olmak üzere birçok anti-enflamatuar ilaçla tedavi edilmişti - semptomlarda herhangi bir iyileşme olmadan" dedi.

Singh, Xeljanz'ı alırken sarkoidoz semptomlarını ortadan kaldırma konusundaki başarısı "sarkoidoz hastalarında görülen iltihaplanmada da yer alan immün sistemimizde farklı bir yol olduğunu öne sürüyor" dedi.

Ancak, ilacın birinci basamak tedavi haline gelmesinden önce daha fazla çalışmanın çok önemli olduğunu vurguladı.

Singh, "Bu vaka raporu bize, tofacitinib formunda daha yeni bir tedavi alternatifi için umut verdi," dedi Singh, ancak ilacın "gelecekteki çalışmaların sonuçları elde edilinceye kadar bir araştırma seçeneği olarak kalacaktır." Dedi.