'Gerilimsiz' Yardım

Carol Sorgen tarafından

Stres idrar kaçırma (SUI) sıkıntısı çeken kadınlar öksürme, hapşırma, hatta bir kaza geçirme korkusuyla halka gülmekten endişe duyuyorlar. Bazıları için utanma korkusu o kadar harika ki sanal geri dönüşler, evde kalmak ve herhangi bir sosyal temastan kaçınmak.

Bununla birlikte, bu kaygıya rağmen, kadınların% 62'si doktoruyla durumu görüşmeden önce bir yıl veya daha uzun bir süre beklemektedir, SUI'li kadınların Multi-sponsor Anketlerinin Gallup Çalışması'nı bildirmektedir.

Kadın Sağlığı Connecticut'taki Continence Bakım Programı Direktörü Jill Peters-Gee, “Genellikle, genel olarak insanlara gerçekten utanç verici bir şey olur mu, sonunda yardım almak istiyorlar” diyor. Kadınların çoğu SUI ile ped giyerek başa çıkabiliyor, diyor Peters-Gee, çünkü SUI'nin artık basit bir cerrahi prosedürle kolayca tedavi edilebileceğini bilmiyorlar.

İlk önce bir tanım. Peters-Gee, SUI'nin mesaneye baskı yapan herhangi bir fiziksel aktivite nedeniyle istemsiz idrar kaybı olduğunu söylüyor. En sık görülen inkontinans türü SUI, ABD'de yaklaşık 8 milyon kadını etkilemektedir ve mesaneyi ve üretrayı destekleyen pelvik kaslar hasar gördüğünde veya zayıfladığında ortaya çıkar. SÜİ'ye yol açabilecek fiziksel değişikliklerden bazıları doğum, pelvik veya jinekolojik cerrahi, menopoz veya östrojen eksikliği, obezite ve kronik kabızlığı içerir.

Kadın inkontinans vakalarının% 80'ine kadar tedavi edilebilir, diyor Peters-Gee şunları içeren tedavi seçenekleriyle:

• Kegel, pelvik kasları güçlendirmek için egzersizler yapıyor.
• Yaralı kasları zindeliğe döndürmeye yardımcı olan elektrik stimülasyonu ve güçlendirme tedavileri ve egzersizlerinde kaydedilen ilerlemeyi kaydetmek için biofeedback.
• İdrarı bloke eden veya tutan tıbbi cihazlar.
• Vajina ve üretranın dokusunu normal kalınlıklarına döndüren hormon kremi (doku inceldikçe, östrojen seviyeleri düştükçe kaçak olma ihtimali de artar).
• Gerilme veya ani hareket sırasında destek sağlamak için üretra veya mesane boynunu onaracak veya kaldıracak cerrahi.

Bir kerede SUI'yi tedavi etmek için ameliyat çok daha fazla istilacı, ağrılıydı ve uzun bir iyileşme gerektiriyordu. Peters-Gee, SUI'li birçok kadının tedavi aramadan önce tereddüt etmesinin bir nedenidir. Bununla birlikte, son yedi yıldır teklif edilen minimal girişimsel bir prosedür çok başarılı oldu.

Devam etti

Gynecare TVT İnkontinans Gerilimsiz Destek, genellikle 30 dakika içinde tamamlanabilen basit, ayakta bir prosedürde kullanılır. Gynecare TVT cihazı üretranın ortasına, fiziksel aktiviteler sırasında gerilmiş olan bölüme destek sağlamak için bir kafes askısı kullanır. Cihazın konumlandırılması, yalnızca gerektiğinde destek sağlar ve aşırı düzeltme riskini azaltan "gerilimi olmayan" bir tedavi çözümü oluşturur.

Amerika Birleşik Devletleri, Avrupa ve Avustralya’da toplanan beş yıllık veriler Uluslararası Üro-Jinekoloji Dergisi, tedaviden dört ila altı yıl sonra, bu prosedürle dünya çapında tedavi gören 200.000'den fazla kadının% 85'inin artık SUI'den muzdarip olmadığını ve% 11'inin önemli ölçüde iyileşmiş olduğunu belirtti.

“Bu prosedürün en büyük avantajı, lokal anestezi altında gerçekleştirilebilmesi” diyor Peters-Gee, bunun bir doktorun askının süreklilik yaratma yeteneğini test etmesine ve durumun ne olduğunu tam olarak bilmesine olanak tanıdığını açıklıyor işlenmiş. Peters-Gee “O zaman ve orada ayarlamalar yapabilme özelliği, idrar sondası kullanma ihtiyacını da azaltıyor” diyor. Ek bir avantaj, genel anestezi gerektiren ameliyat için aday olamayacak kadınların, bu prosedür için aday olmasıdır.

SUI inkontinansın en yaygın şeklidir. Diğer üriner inkontinans:

• Dürtme - ani ve kontrol edilemez bir isteği geçersiz kılma isteği.
• Karışık - stres ve idrar kaçırma idrar kombinasyonu.
• Taşma - karşılık gelen herhangi bir his veya boşalma dürtüsü olmadan aşırı doldurulmuş bir mesaneden kaynaklanan istemsiz idrar kaybı.

İnkontinans vakalarının çoğu ciddi sorunlardan kaynaklanmasa da, tam bir çalışmayı gerçekleştirebilecek bir üroloğa danışmak önemlidir, diyor Santa Monica, Kaliforniya'daki St. John's Tıp Merkezi eski üroloji şefi Milton Krisiloff.

Krisiloff, “Tüm inkontinans vakaları, enfeksiyonları, nörolojik sorunları ve mesane kanserini dışlamak için değerlendirilmeli” diyor. değil bu şartlardan kaynaklanmaktadır.

Bu diğer inkontinans tipleri için tedavi - genellikle aşırı aktif mesane olarak adlandırılır - mesane kasının istemsiz kasılmalarını kontrol etmeye yardımcı olan Detrol LA gibi güçlü, ani dürtülere neden olan reçeteli ilaçları içerir. İlaç tedavisi genellikle, hastaların birlikte mesaneleri üzerinde kontrol kazanmalarına yardımcı olabilecek davranış teknikleri ve mesane eğitimi ile eşleştirilir.

Devam etti

Bununla birlikte, ilaçlara geçmeden önce Krisiloff, 20 yıldan fazla bir süredir hastalarla kullandığı çok basit bir yaklaşım önermektedir. Onun tavsiyesi? "Diyetini değiştir." Tüm kafeinleri (yani kahve, çay, çikolata, kafeinli sodaları), alkolü ve sıcak, baharatlı yiyecekleri ortadan kaldırın.

Bu inkontinans formlarını tedavi etmede neredeyse% 90 başarı oranı iddia eden (Krisiloff, bunun SUI için işe yaramayacağını vurguluyor), Krisiloff önerilerini ve bulgularını bir kitapta derledi, Krisiloff Diyeti.

Krisiloff, "Bu tahriş edici maddeleri diyetinizden çıkartarak, mesanenin boynundaki iltihap etkisini azaltıyorsunuz" diye açıklıyor Krisiloff. Birçok ürologun bu tedavinin işe yarayacağına inanmadığını, ancak hastaların çoğunun dört ila altı hafta arasında kayda değer bir fark gördüğünü kabul ediyor. Bulduğu ilave bir bonus da, bu diyet değişiminin, irritabl bağırsak, özofageal reflü (GERD), prostatit ve hatta çocuklardaki yatak ıslatma problemlerinden muzdarip olan hastaları için koşulları iyileştirmiş olmasıdır.

“Bu tamamen doğal bir yaklaşım” diyor. “Neden önce denemiyorsunuz? Çalışmazsa, geleneksel ürolojik yaklaşımlar her zaman mevcuttur.”