Mesane süspansiyonu, sarkma mesanesini normal pozisyonuna getirmeye yardımcı olan ameliyatı ifade eder. Bu ameliyat türü sizin için uygun mu? İşte olası komplikasyonlar için bu prosedüre ihtiyaç duyan en sık sorulan bazı soruların cevapları.

Mesane Süspansiyon Cerrahisi Neden Yapılır?

Mesane süspansiyonu (veya mesane boynu süspansiyonu) ameliyatı, bir kişi hapşırdığında, gülerken veya öksürdüğünde ortaya çıkan idrar kaçağını tedavi etmek için kullanılabilecek bir prosedürdür - stres inkontinansı olarak adlandırılan bir durumdur. Doğum, menopozla birlikte gelen hormonal değişikliklerin yanı sıra, bir kadının pelvik taban boyunca kas tonusunu kaybetmesine neden olabilir. Bu stres inkontinansına neden olabilir.

Mesane Süspansiyon Cerrahisi İçin Kim İhtiyacı Var?

Kegel egzersizleri, ilaçlar ve elektriksel stimülasyon gibi non-invaziv tedavilerle iyileşmeyen orta ila şiddetli stres inkontinansı varsa, doktorunuz mesane süspansiyonu ameliyatı önerebilir.

Örneğin, aşağıdakilerden dolayı stres inkontinansı geliştirirseniz mesane süspansiyonu ameliyatı bir seçenek olabilir:

• çocuk doğurma
• Menopoz
• Mesane ve üretradaki kaslarla ilgili problemler (vücuttan idrar taşıyan tüp)
• cerrahlık

Mesane süspansiyonu ameliyatını düşünmeden önce, semptomlarınızın gerçekte stres inkontinansı ile ortaya çıktığından emin olun. Gerekirse, ikinci bir görüş isteyin. Mesane süspansiyonu ameliyatı sadece stres inkontinansını tedavi etmeye yardımcı olur. Diğer inkontinans formları için yardımcı değildir. 1 numaralı ameliyatın başarısız olmasının nedeni yanlış bir teşhis.

Devam etti

Mesane Süspansiyon Cerrahisi Tipleri

Mesaneyi tekrar normal pozisyonuna getirmenin farklı yolları vardır. Mesane süspansiyonu cerrahi teknikleri şunları içerir:

• Açık retropubik süspansiyon cerrahisi
• Laparoskopik retropubik süspansiyon cerrahisi
• İğne mesane boynu askısı ameliyatı

Açık retropubik süspansiyon cerrahisi mesane boynunu yukarı çekip dikişleri çevreleyen kemiğe veya dokuya dikmeyi içerir. Bir karın ameliyatı şeklidir. Cerrah, göbek bölgesinde göbek deliğinin birkaç santim altındaki bir kesi yapar ve idrarın vücuttan aktığı tüp olan mesaneyi ve üretrayı bulur. Prosedür, mesane boynunun veya üretranın sarkmasından kaynaklanan stres inkontinansı semptomlarını iyileştirir.

Laparoskopik retropubik süspansiyon cerrahisi 1990'lı yılların başından bu yana olmuştur. Açık prosedürden daha küçük bir kesi kullanır. Bununla birlikte, bazı çalışmalar laparoskopik mesane süspansiyonunun daha yüksek bir komplikasyon oranına yol açtığını ve açık tekniğin daha yüksek kürleşme oranları üretme eğiliminde olduğunu göstermektedir. Son araştırmalar, bu prosedürlerin daha hızlı bir iyileşmeye izin verebileceğini ve başka avantajlar sunabileceğini, ancak uzun vadeli güvenliği ve etkinliği kontrol etmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu göstermektedir.

Devam etti

İğne mesane boynu askısı ameliyatı karın veya vajina yoluyla yapılabilir. Ancak karın duvarı boyunca yapılan stres inkontinans ameliyatlarının yanı sıra işe yaramaz gibi görünmüyor.

Askı ameliyatı sarkma mesane boynunu sararlayan askı veya hamak benzeri bir yapı oluşturmak için fasya denilen bir vücut dokusu parçası veya insan yapımı bir malzeme kullanır. Bu mesane boynu ve üretrayı destekler. Ameliyat için kendi dokunuzu kullanabilirsiniz (eğer öyleyse, karın duvarınızdan çıkarılır) veya bağışlanmış doku.

Siz ve doktorunuz hangi prosedürün sizin için en iyi olduğunu tartışacaksınız. Doktorunuz prosedürünüzü seçerken aşağıdaki faktörleri göz önünde bulundurur: Sahip olabileceğiniz diğer sağlık koşulları, idrar yollarınızın ve çevresindeki yapıların anatomisi ve cerrahın tecrübesi. Açık retropubik süspansiyon cerrahisi ve askı cerrahisi hastanede kalmayı gerektirir. Üretrayı desteklemek için ağ sapanlarının yerleştirilmesi ayaktan tedavi şeklinde yapılabilir.

Devam etti

Mesane Süspansiyon Cerrahisi Komplikasyonları

Bütün ameliyatların riskleri var. Herhangi bir retropubik süspansiyon ameliyatından sonra en sık görülen komplikasyon idrar zorluğudur.Hastaların% 5'inden azında idrar retansiyonu kalıcıdır. Bu, zaman zaman üriner kateterizasyon gerektirebilir ancak nadiren ameliyat gerektirir.

Retropubik süspansiyon cerrahisi ile ilişkili diğer komplikasyonlar nadirdir ancak şunları içerebilir:

• apse
• Mesane spazmları
• Kanama
• Kan pıhtıları
• Mesane, üretra ve diğer idrar yolu yapılarında yaralanma
• Enfeksiyon (kateterle ilişkili enfeksiyonlar en yaygın olanlardır)
• Aşırı aktif mesane
• Anestezi reaksiyonları
• Vajinal prolapsus

Askı ameliyatı ile ilişkili komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Mesane, üretra ve diğer idrar yolu yapılarında yaralanma
• Enfeksiyon (kateterle ilişkili enfeksiyonlar en yaygın olanlardır)
• İnsan yapımı askı malzemesi aşınabilir, enfeksiyona neden olabilir veya etkinliği azaltabilir
• Anestezi reaksiyonları
• Aşırı aktif mesane
• İşlem sonrası idrar yapma sorunu
• Ağrılı ilişki

Mesane Süspansiyon Cerrahisi Ne İşe Yarar?

Mesane süspansiyonu ameliyatı çoğu durumda stres inkontinansını tedavi etmek için iyi çalışır. Açık retropubik süspansiyon cerrahisinde başarı oranları% 85-90 arasında değişmektedir. Ancak, etkiler sonsuza dek sürmez. Belirtiler genellikle beş yıl sonra, zamanla geri dönebilir. Başarı oranları ayrıca yükselmiş olduğunuz mesane süspansiyonu ameliyatlarının sayısı kadar düşer.

Devam etti

Ameliyat sizin için ne kadar başarılı olursa:

• Ameliyat sonrası aktiviteler
• Ne zamandır stres inkontinansı geçirdiniz?
• Diğer ameliyatlar ve olabilecek tıbbi durumlar
• Yaşınız

Aşağıdakiler mesane süspansiyonu ameliyatını daha az etkili hale getirebilir:

• Kronik bir öksürük
• Düşük östrojen düzeyleri
• şişmanlık
• Yaşlılık
• Şeker hastalığı
• Zayıf beslenme
• Radyasyon tedavisi
• Yorucu etkinlik

Ameliyatın işe yaramamasının nedenleri şunları içerebilir:

• Farklı bir inkontinans türü var (örneğin inkontinans idrarı gibi)
• İyileşme problemleri
• şişmanlık
• Kullanılan cerrahi teknik

Mesane Süspansiyon Cerrahisinden Kurtarma

İyileşme hızınız özel prosedüre göre değişir. Açık retropubik süspansiyon ameliyatı genel anestezi altında yapılır ve hastanede kalmayı gerektirir. Ameliyat yaklaşık bir saat sürer, ancak rahatsızlık 6-8 hafta sürebilir. Bazı askı prosedürleri ayaktan tedavi kliniğinde lokal anestezi altında yapılabilir. Genel olarak iyileşme süreleri, karın içinden yapılan işlemlerde daha uzundur ve vajina veya laparoskopik insizyonlarla yapılanlar için daha kısadır.

Devam etti

Ameliyattan sonra doktorunuzun talimatlarını dikkatlice izleyin. Mesane ve vajinal alana stres uygulayan faaliyetlerden kaçının. Örneğin:

• 6 hafta boyunca tampon veya dokunuş kullanmayın
• 6 hafta cinsel ilişkiden kaçının
• Bağırsak hareketleri sırasında zorlanma
• Yorucu egzersiz kaçının
• Ağır kaldırma yapmayın

Unutmayın, ameliyatın semptomları iyileştirememesinin en yaygın nedeni yanlış tanıdır. Bu, mesane süspansiyonu ameliyatından sonra öksürürken ve hapşırırken hala idrar kaçağınız varsa, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Soruna neden olan başka bir tıbbi durumunuz olabilir ve ek tedaviye veya testlere ihtiyacınız olabilir.