Dennis Thompson tarafından

HealthDay Muhabir

Salı, 4 Aralık 2018 (HealthDay News) - Her 5 Amerikalıdan 4'ü doktorlarından sağlıkları için çok önemli olabilecek kanıtları olan önemli bilgileri sakladığında yeni bir çalışma gösteriyor.

İnsanların yüzde 60 ila 80'i, sağlık durumlarına uygun olabilecek doktor ayrıntılarını anlatmaktan kaçındıklarını itiraf ediyor.

Salt Lake City'deki Utah Üniversitesi Nüfus Bilimi Enstitüsü Başkanı Angela Fagerlin, "Bir düzeyde bunun 'hayır' olmadığını biliyorum, elbette insanlar yanıltıyor, ama ne kadar yaygın olduğuna şaşırdım," dedi. . "Bir çok insan sağlayıcılarına karşı dürüst değil. Onlara söyleyebilecekleri tüm bilgileri onlara anlatmıyor."

Araştırmacılar, utanç ve korku bu iletişim eksikliğinin kökündeymiş gibi görünüyor.

Fagerlin, hastalar doktorlarıyla uyuşmadıklarını itiraf etmek istemediklerini veya doktorun onlara ne söylediğini anlamadıklarını söyledi. İnsanlar sağlıksız davranışları hakkında da mücadele etmek istemiyorlar.

Ancak bu bilgiyi gizli tutmak çok korkunç sonuçlara yol açabilir.

Amerikan Aile Hekimleri Akademisi Başkanı Dr. John Cullen yıllar önce, apandisitli bir hastanın ameliyat için hazırlandığı bir durumu hatırladı.

"Ne yazık ki, metamfetamin bazen apandisitle aynı şekilde ortaya çıkabilir," dedi Alaska'da bir aile hekimi olan Cullen, 25 yıldan fazla deneyime sahip. “Onu ameliyathaneye götürmeye hazırlanırken, 'Seni burada kesmek üzereyiz.' Bana başka bir şey söylemek istemediğinden emin misin? 'Dediğimi hatırlıyorum.

Cullen, “O zaman metamfetamin kullanımı hakkında bir şey öğrendik,” diye devam etti. “Aslında, nedeni buydu ve ameliyatı durdurduk.”

Fagerlin, bilgi paylaşımı konusunda ayrıca doktorların ilaç etkileşimlerini önlemesine ya da hastanın tedavi planını değiştirmesine yardımcı olabilir.

Çalışma için, Fagerlin ve meslektaşları, toplamda 4,510 olan iki farklı hasta havuzunu inceledi.

Bir grubun ortalama yaşı 36 iken, diğerinin ortalaması 61 yaşındaydı. Genç hasta grubu sürekli olarak yaşlılardan daha fazla, sırasıyla yüzde 81 ve yüzde 61 oranında bilgi tutma eğilimindeydi.

Devam etti

Araştırmacılar, insanların doktorlarına söylemedikleri en yaygın şey, hekimin tavsiye ettiği tedavi yöntemiyle aynı fikirde olmadıklarıdır. Genç gruptaki kişilerin yaklaşık yüzde 46'sı ve büyük gruptakilerin yüzde 31'i bunu yaptıklarını söyledi.

Fagerlin, bunun iyi olmadığını çünkü doktorlarına katılmayan kişilerin reçeteli ilaçlar almayı veya önerilen takip testlerini almayı takip etmeyebileceğini söyledi.

İkincisi, çoğu zaman, insanlar bir sağlayıcı tarafından verilen talimatları tam olarak anlamadıklarını itiraf etmezler. Bu, genç hastaların yüzde 32'sinde ve yaşlı hastaların yüzde 24'ünde meydana geldi.

Bundan sonra, hastalar çoğunlukla sağlıksız olabilecek kişisel alışkanlıklar hakkında bilgi vermediler - zayıf beslenme (gençlerde yüzde 24 ve yaşlı hastalarda yüzde 20), reçete edildiği gibi ilaç kullanmıyorlar (yüzde 22 ve 18), egzersiz yapmıyorlardı (yüzde 22). Her iki grupta) veya başka birinin reçeteli ilacını alıyor (yüzde 14 ve 9).

Araştırmacılar ayrıca hastaların neden tüm hikayeyi anlatmadıklarını sordular ve 1 numaralı neden doktorun onlara davranışlarında zor anlar yaşamalarını istememeleriydi (yüzde 82 ve 64).

Fagerlin, "Doktorlarından ders almak istemediler" dedi. "Azarlanmak istemediler."

Dahil olan diğer sebepler:

• Bir davranışın benim için ne kadar kötü olduğunu duymak istemedim (yüzde 76 ve 61).
• Bir şeyleri kabul etmekten utandım (yüzde 61 ve 50).
• Sağlayıcının zor bir hasta olduğumu düşünmesini istemedim (yüzde 51 ve 38).
• Sağlayıcının zamanından daha fazla almak istemedim (yüzde 45 ve yüzde 36).
• Önemli olduğunu düşünmedim (yüzde 39 ve 33).
• Sağlayıcının aptal olduğumu düşünmesini istemedim (yüzde 38 ve 31).
• Bu bilgiyi tıbbi kaydımda istemedim (yüzde 34 ve 31).

Çalışmaya dahil olmayan Cullen, bu son nedenin özellikle doktorlar arasında kolayca değiştirilebilen yeni elektronik sağlık kayıtlarında (AİHS) önem taşıdığını belirtti.

Cullen, "AİHM'nin insanları endişelendiğini düşünüyorum." Dedi. “Çoğu zaman 'Bu kayıtta olmayacak' diyerek bir noktaya değineceğim ve bilgisayarımı kapattığım için bana söylediklerini ayrıcalıklı bir bilgi olduğunu biliyorlar. Küçük bir kasabada, bu gerçekten önemli ."

Devam etti

Fagerlin, doktorlar, hastalarının tedavileriyle ilgili yanlış anlaşılmaları ya da tedavilerini yanlış anlamaları konusunda geri bildirim isteyip istemediklerini belirtti.

“Sağlayıcılar, söyleyebilecekleri gibi şeyler yapabilirler.” Size sadece bir sürü bilgi verdim ve bunun gerçekten kafa karıştırıcı olduğunu biliyorum ve bunu en iyi şekilde yaptığımdan emin değilim. Doğru anladığımdan emin misin? "Fagerlin dedi. “Ya da 'Buna katılıyor musunuz, başka bir bakım yolunun daha iyi olabileceğini düşünüyor musunuz?' Diye sorabilirler. "

Cullen, böyle ileri geri “gerçekten hasta-doktor ilişkisinin özü” dedi.

Cullen, "Buradaki tıp sanatı budur ve işte bu yüzden ilişki kurabileceğiniz ve bu iki yönlü iletişimde yer alan bir doktora sahip olmanız çok önemlidir." Dedi.

Yeni çalışma dergide 30 Kasım yayınlandı. JAMA Ağı Açık.