Serena Gordon tarafından

HealthDay Muhabir

Salı, 30 Ekim 2018 (HealthDay News) - Kilo verme ameliyatına karar vermek yeterince zordur, ancak sonra her biri farklı riskler ve potansiyel kilo kaybı olan birkaç işlem arasından seçim yapmanız gerekir.

Peki hangisinin sizin için en iyisi olduğuna nasıl karar veriyorsunuz?

Üç tür kilo verme ameliyatını 46.000'den fazla hastada karşılaştıran yeni araştırmalar yardımcı olabilir. Üç ameliyat türü gastrik bypass, sleeve gastrektomi ve ayarlanabilir gastrik bant (tur bandı olarak da bilinir) idi.

Çalışma, gastrik bypass cerrahisinin hem kısa hem de uzun vadede en büyük kilo kaybına yol açtığını buldu. Ancak bu prosedür aynı zamanda ameliyat sonrası ayda en yüksek komplikasyon oranlarına sahipti.

"Değişimler var. Bypass kilo kaybı için daha etkili, ancak kısa vadeli komplikasyon riski daha yüksek. İnsanlar en çok neye değer veriyorum?" Güvenlik en büyük endişeniz mi, yoksa kilo kaybının büyüklüğü mü? " dedi ki çalışma baş yazarı Dr. David Arterburn. Seattle'daki Kaiser Permanente Washington Sağlık Araştırma Enstitüsü'nde kıdemli bir araştırmacı.

Arterburn, ilaçlar gibi diğer kilo verme tedavilerini dikkate almanın önemli olduğunu ekledi.

Çalışmada yaklaşık 25.000 kişinin Roux-en-Y gastrik bypass çalışması vardı. Bu prosedür, ABD Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIDDK) göre mideyi küçültmeyi ve ince bağırsağın bir kısmını atlamayı içerir. Bu ameliyattan sonra insanlar daha az yiyecekle daha dolgunlaşır ve vücut o kadar fazla kalori almaz.

Çalışmaya katılan yaklaşık 19.000 kişinin, midenin bir kısmını çıkarmayı ve böylece daha hızlı dolmanızı sağlamak için kol gastrektomisi yapıldı.

Son olarak, 2500'den fazla kişi ayarlanabilir lap-band ameliyatı geçirdi. Bir cerrah midenizin etrafına şişirilebilir bir bant yerleştirerek, yiyecekle doldurulabilecek küçük bir kese bırakır. Midenizin geri kalanı, NIDDK'ye göre, gruba bağlı salin çözeltisi içeren bir balonla doldurulur. Arterburn, bu prosedürün son yıllarda lehine düştüğünü söyledi.

Çalışma, gastrik bypassın kilo kaybı için en etkili olduğunu ortaya koydu:

• Gastrik bypass ameliyatı, birinci yılda ortalama yüzde 31, toplam vücut ağırlığında yüzde 25, beş yıl sonra ise toplam vücut ağırlığının yüzde 25'i ile sonuçlandı.
• Sleeve gastrektomi ilk yıldaki toplam vücut ağırlığında yüzde 25, beş yıl sonra toplam vücut ağırlığındaki yüzde 19'luk bir azalmaya yol açtı.
• Ayarlanabilir gastrik bantlama, bir yıl sonra yüzde 14, beş yılda yüzde 12 toplam kilo kaybına neden oldu.

Devam etti

Bu çalışmada ortalama bir kişi için beş yıl sonra baypas ve kol prosedürleri arasında 19 kiloluk kilo kaybı farkı vardı. Araştırmacılar, bu çalışmada ortalama bir kişinin ameliyat öncesi 277 kilo olduğunu söyledi.

Ancak gastrik bypass için 30 günlük ciddi komplikasyon oranı, kovan prosedürü riskinin neredeyse iki katıydı. Ameliyat sonrası 30 günlük dönemde komplikasyon oranı mide bypassında yüzde 5, kol gastrektomisinde yüzde 2,6 ve ayarlanabilir mide bandında yüzde 2,9 idi.

Çalışmada ölçülen komplikasyonlar ölüm, yeniden ameliyat / onarım prosedürleri, pıhtı veya hastaneden 30 gün içinde taburcu edilmemesi idi.

Arterburn'e göre gastrik bypass ve kol gastrektomi maliyeti açısından benzerdir. Her prosedürün ortalama 20.000 ila 30.000 dolar arasında olduğunu tahmin ediyor. Ayarlanabilir gastrik bantlama daha ucuz ve ortalama 15.000 dolar civarında olabilir, dedi. Bu prosedürler için sigorta kapsamı oldukça değişkendir ve hepsi kilo verme ameliyatını kapsamaz.

N.Y., Kisco Dağı'ndaki Northern Westchester Hastanesi'ndeki bariatrik cerrahi programının direktörü Dr. Mitchell Roslin, insanların bir prosedür seçmeye çalışırken toplam kilo vermeye odaklanmaması gerektiğini söyledi.

“Mükemmel bir yol yok. Vücudu ne kadar çok değiştirirsek, kilo kaybı da o kadar yüksek olur, ancak komplikasyonlar daha yüksek olabilir. Tek bir boyuta uyan kilo kaybı ameliyatı yok” dedi. çalışma.

“Karar gerçekten detaylı konuşma ve eğitim gerektiriyor. Kendi tıbbi sorunlarınızı ve hedeflerinizi anlamanız gerekiyor” dedi.

Arterburn, insanların birden fazla kilo verme prosedüründe tecrübesi olan bir cerrah aramaları gerektiğini de sözlerine ekledi.

“Her cerrah tüm prosedürler ile aynı derecede konforlu değildir. Tüm ameliyatları yapan bir cerrahla sohbet edin, böylece konuşma sizin için doğru olan şeyle ilgili” dedi.

Bulgular, 29 Ekim’de yayınlandı. Dahiliye Annals.