Yasadışı olmasına rağmen, daha fazla Amerikalı, yurtdışından satın alarak yüksek reçeteli ilaç maliyetleriyle mücadele etmektedir.

Sid Kirchheimer tarafından

70 yaşında bir büyükanne ve emekli hastane sosyal görevlisi, çünkü bu yılın başlarında hayatında ilk suçu işledi: Kolombiya'dan kaçakçılığa maruz kalmış ilaçlar vardı. Kokain ya da esrar değil, inatçı bir ayak tirnagi mantarını tedavi etmek için Lamisil tabletleri.

“Yerel eczanemde bir ilacın 7 dolardan fazlaya maliyeti vardı - ve üç aylık bir tedariğe ihtiyacım vardı” dedi. “Bunu göze alamam, bu yüzden Kolombiya'da yaşayan bir arkadaşa yazdım. Hedef eczanede 440 $ 'a varan reçete aşağıda 180 $' a mal oldu. Bana postayla gönderdiğinde, aynı şişe içinde geldi. eczacı vardı.

“Burada bize yaptıklarının günah,” diyor iç çekerek.

Bu "günah", ABD’deki reçeteli ilaçlarının maliyetini karşılayamamak, giderek artan sayıda Amerikalı’yı - ve özellikle de onun gibi yaşlıları - ilaçlarını sınırlarımızın dışına çıkarmaya zorlamaktır.

Kanada, birçok marka reçeteli ilacın Amerika'dakinden% 80 daha ucuza mal olduğu ve bu banliyö Philadelphia büyükannesinin şimdi trigliserit seviyelerini düşüren bir ilaç olan TriCor'unu aldığı en popüler yer.

"Bir PPO ilaç planım var, ancak yalnızca jenerik ilaçları kapsıyor. Bir marka ilaca ihtiyacım olursa, cepten ödemem gerekiyor. Ne Lamisil ne de TriCor'un sigortacım tarafından karşılanan genel bir eşdeğeri yok. Ve TriCor Kanada’da maliyetinin yarısı kadar maliyeti - reçete başına neredeyse 100 $ daha az. ”

Geçenlerde Kanada eczanesini, bir doktorun yanında, oğlunun tavsiyesi üzerine kendi reçeteli ilaçlarını satın alan bir arkadaşından öğrendi. Her ikisi de reçetelerini kuzeye doğru postalar ve ilaçlar onlara geri gönderilir. "Aldıktan sonra doktoruma götürdüm ve burada üretilen ve satılan aynı ilacın olduğunu söyledi."

Bu yüzden, teknik olarak, o bir suçlu: Federal yasa, ABD ilaçlarının üreticiden başka biri tarafından "yeniden gönderilmesini" yasaklıyor.

Yetkililer onu tutuklamak üzere değil - yetkililer bunun yasadışı bir faaliyet olduğunu kabul ediyor, ancak reçeteli ilaçları kişisel kullanımları için güvence altına alan vatandaşlara davranmayacaklarını söylüyorlar. Ancak, özellikle 2003’te ortaya çıkan bu “sınır satın alımlarının” artan sayıları konusunda endişe var.

Devam etti

Güvenlikle İlgili Endişeler

FDA eczane işleri müdürü PharmD'den Thomas McGinnis, “Özel kaygımız, tüketicilerin ne aldığını bilmememizdir; ürünler ABD’deki eyalet lisanslı eczanelerden satın alındığında olduğu gibi” diyor. “ABD dışından ilaç sipariş edecekseniz, yerel eczanenizdeki ile aynı şeyi alabilirsiniz, ancak almazsınız. Bu 'alıcıya dikkat et' durumu. Bu ilaçların güvenliği konusunda endişeliyiz ."

Yine de, McGinnis, ülkenin reçeteli endüstrisini düzenleyen Health Canada'nın yankı bulduğu lisanslı Kanadalı eczanelerden alınan reçeteli ilaçlar tarafından öldürülen reçeteli bir Amerikalı vakası olmadığını itiraf ediyor.

McGinnis, "Mağazanın içine girmediğiniz sürece, lisanslı bir eczane olup olmadığını gerçekten bilmiyorsunuz," diyor, böyle bir bilginin izlenmesi zor olacak. “Tüketicilerimize Kanadalı bir web sitesinden sipariş ettiklerini düşündüklerinden - bir akçaağaç yaprağı vardı - ve paketin Hindistan'dan geldiğine dair posta damgası verildi ve içindeki ürün Hindistan'da üretildi. Hindistan'dan gelen ilaçlar hakkında gerçekten endişeleniyorum. "

McGinnis, eyalet lisanslı Amerikan eczanelerinde satılan ilaçların büyük çoğunluğunun Porto Riko'da üretildiğini ve ABD'deki ve diğer yerlerdeki yedekleme olanaklarıyla üretildiğini söylüyor. “FDA, dünyanın neresinde olursa olsun, bu üretim tesislerine gidiyor ve ürünü yapmak için doğru aktif bileşenlerin ve doğru ekipmanın bulunduğundan emin olmak için denetliyor. Sevkiyat ve depolamayı izliyoruz, ürünü depodan izliyoruz eczane. ABD'de satılan ürünlerle rahatız "

Şehir bir yolunu bulur

Springfield belediye başkanı Mass. Albano, diyabetik oğlu için satın aldığı insülin ve 2.200 mevcut ve emekli belediye çalışanları için satın aldığı diğer ilaçlar hakkında aynı şekilde hissettiğini söylüyor. Şehri, ülkenin ilk kez belediye çalışanlarına Kanada'dan reçeteli ilaçlar satın alma programı başlatan bir ülkedir. Reçeteleri faks veya posta ile gönderiyorlar ve ürünler evlerine gönderiliyor. Boston geçtiğimiz aylarda şehirlerde benzer bir program başlatacağını duyurdu ve en son Illinois de dahil olmak üzere diğer eyaletlerdeki politikacılar da aynı şeyi düşünüyor.

Devam etti

Albano, “Altı ay süren operasyonda, kentimiz çalışan ilaç maliyetlerinde 1 milyon dolar kazandı ve gelecekte yılda 4 ila 9 milyon dolar tasarruf edebileceğimize inanıyoruz” dedi. “Bu öncelikle bir maliyet tasarrufu önlemi olarak yapıldı ve çok iyi sonuçlandı. Hiç kimseden herhangi bir şikayet olmadı (ilaç kalitesi hakkında) ve hepimiz çok mutluyuz.”

Ancak FDA, Albano’nun Springfield Meds programının tedarikçisi olan CanaRx’i araştırıyor ve son zamanlarda ABD’de faaliyet gösteren Kanada’lı reçeteli ilaç satıcılarını - bazen de alışveriş merkezlerinde veya diğer mağazalarda - kapatmak için federal bir yargıcı ikna etti.

McGinnis, "Kanada ve diğer yerlerde birçok ürün daha ucuz, ancak yürürlükte olan yasalar var ve yasaları çiğnemek bir seçenek olmamalı" diyor. "Otomobilimi Kanada'dan almak için paradan da tasarruf edebilirim, ancak bu ihtiyacımız olan EPA kontrollerine sahip olacağı anlamına gelmiyor."

Ancak sınır polisine talimat verildiğini söyledi değil Vatandaşları kişisel kullanımlı reçeteli ilaç alımlarını başka bir yerde yapmaktan tutuklamak. “Peşinde olduğumuz bu yasa dışı işlemlerden para kazanan ticari varlıklar.”

Fiyatı düşür?

Neden bunlara odaklanmıyorsun? diğer Ticari kuruluşlar - ve Amerikan vatandaşları için reçeteli ilaç maliyetlerini düşürmek için ilaç şirketlerine baskı yapmak? McGinnis, "Bu yetkimiz yok, ancak (FDA) komisyoncusu fiyatların düşmesi gerektiğini söylüyor." “Bu bir eşitsizlik, ancak özgür bir girişim.”

Kanada'dan gelen reçeteler daha ucuzdur çünkü sosyalleşmiş tıbbı hükümetin reçeteli ilaç fiyatlarını kontrol etmesine izin verir ve ABD doları daha da ileri gider.

Başkan Bush’un 8 Aralık’ta yasayla imzaladığı yeni reçeteli ilaç faturasının öngörülen etkileri hakkında?

Bölüm Başkanı PhD Başkanı Joe White, “Söyleyebileceğim kadarıyla, Kanada’daki yaşlıların Kanada’da uyuşturucu almasını önleme girişimleri hemen yürürlüğe girerken, reçeteli ilaçlar için yeni kapsama alanı yürürlüğe girmiyor” dedi. Case Western Reserve University’deki siyaset bilimi ve akademik kitabı yazan Medicare uzmanı, Yanlış Alarmlar: Sosyal Güvenlik ve Medicare'ye En Büyük Tehdit Neden Onları Koruma Kampanyasıdır?

Devam etti

“Tasarı, Medicare'in doğasını değiştirmekle ilgilenen yaşlılara reçeteli ilaç yararları sağlamakla daha fazla ilgileniyor gibi görünüyor” dedi.

Herkes kabul etmez. Yasayı onaylayan AARP web sitesinde, yeni kanunun "gecikmiş reçeteli ilaç parası ekleyerek ve programın temel yapısını koruyarak Medicare’e zarar vermemesini güçleştirdiğini" söylüyor.

Yeni plan kapsamında yaşlıların ne ödeyeceği aslında karmaşık ve değişken. Örneğin, mevcut plan yaşlılara bir yılda ilk 250 $ uyuşturucu maliyetini ödemeyi ve ardından fatura 2,250 ABD dolarına ulaşana kadar masrafların% 25'ini ödemeyi istedi. Sonra bir ödeme açığı var; Plan, gelecek 2.850 doların hiçbirini ilaç masraflarından ödemez. Ardından, ilaç maliyetleri bir yılda 5.100 dolara ulaştığında, fayda yeniden başlar ve ek maliyetlerin% 95'ini öder.

Bununla birlikte, plan bundan çok daha karmaşık olsa da, önümüzdeki ay Sağlık ve İnsan Hizmetleri Sekreteri Tommy Thompson'dan yasayı açıklamak için yaşlılara bir mektup göndermesini istedi.

Bu arada, bir dahaki büyükannenin TriCor reçetesini doldurması gerekiyor mu? “Kanada'yı arıyorum” diyor.