Genellikle ağrılı mesane sendromu adı verilen interstisyel sistit (IC) zor bir durumdur. Teşhis etmek zor ve tedaviler onunla daha iyi bir yaşam sürmesine rağmen, tedavisi yok.

IC çok geniş bir semptom ve şiddet yelpazesine sahip olduğundan, çoğu uzman birkaç hastalık olabileceğini düşünmektedir. 6 haftadan fazla süren ve enfeksiyon veya böbrek taşı gibi diğer durumlardan kaynaklanmayan idrar ağrınız varsa, IC'niz olabilir.

Adı ne olursa olsun, interstisyel sistit semptomları birçok zorluk getirir. Hastalık sosyal yaşamınızı, egzersizinizi, uykunuzu ve hatta çalışma yeteneğinizi etkileyebilir.

Buna rağmen, belirtileri kontrol altında tutmak için hala kendinizi gerçekler ve tedavilerle donatabilirsiniz.

Bu ne?

IC, kronik bir mesane problemidir. Mesaneniz böbrekleriniz filtrelendikten sonra ancak işemeden önce işemek tutar. Bu durum göbek deliğinizin altında ağrı ve baskıya neden olur. Belirtiler gelip gidebilir. Veya sabit olabilirler.

İnterstisyel sistit acil, sıklıkla ağrılı banyo gezilerine neden olur. Ağır vakalarda günde 40-60 kez çiş yapmak zorunda kalabilirsiniz. Seni geceleri ayakta tutabilir.

Semptomlar neler?

Bunlar kişiden kişiye IC olan kişiler arasında değişmektedir. Her gün veya hafta değişebilir veya aylarca veya yıllarca oyalanabilirler. Herhangi bir tedavi olmadan bile gidebilirler.

Ortak belirtiler:

• Mesanenizin dolmasıyla birlikte mesane basıncı ve daha da kötüleşen ağrı.
• Alt karnınızdaki ağrı, alt sırt, pelvis veya üretra (mesanenizden çişinizi taşıyan tüp vücudunuzdan çıkar)
• Kadınlar için vulvada ağrı, vajina veya vajinanın arkasındaki alan
• Erkekler için, skrotumda ağrı, testisler, penis veya skrotumun arkasındaki alan
• Sık sık işemek ihtiyacı (günde normal 7-8 kereden fazla)
• Şu anda çişe ihtiyacın olduğu hissi, gittikten hemen sonra bile
• Kadınlar için seks sırasında ağrı
• Erkekler için orgazm sırasında veya seks sonrası ağrı

İnsanların IC ile hissettiği mesane ağrısı, donuk bir acıdan delici ağrıya kadar değişebilir. Peeing biraz acı hissedebilir ya da ciddi bir yanma gibi hissedebilir.

Bütün insanlarda iltihaplı mesane var. İnsanların yaklaşık% 5 ila% 10'u mesanelerinde ülser almaktadır.

Semptomları daha kötü hale getirebilecek şeyler:

• Bazı yiyecek veya içecekler
• Zihinsel veya fiziksel stres
• Döneminiz

Devam etti

Kimler arası sistit alır?

IC'li kişilerin% 90'ı kadındır. Yetişkin kadınların% 3 ila% 6'sı arasında bir yerde bir çeşit IC vardır. Bu yaklaşık 3 milyon ila 8 milyon Amerikalı kadın. Amerikalı erkeklerin yaklaşık% 1.3'ünde de var.

Ortalama olarak, insanlar ilk olarak 40 yaşlarında sorun yaşamaya başlar. Siz yaşlandıkça alma riski de artar.

IC'nin Sebepleri Nedir?

Neden olduğu belli değil, ancak birkaç fikir var:

• Mesane dokusu ile ilgili bir sorun, çişinizdeki şeylerin mesanenizi tahriş etmesini sağlar.
• Enflamasyon vücudunuzun semptomlara neden olan kimyasalları salmasına neden olur.
• İdrarınızdaki bir şey mesanenize zarar verir.
• Sinir sorunu mesanenin genellikle incinmeyen şeylerden acı duymasını sağlar.
• Bağışıklık sisteminiz mesaneye saldırır.
• Enflamasyona neden olan diğer bir durum da mesaneyi hedef almaktadır.

Nasıl Teşhis Edilir?

İnterstisyel sistit testi yok. Doktorunuza mesane ağrısı ile birlikte sıklık ve işemek için aciliyetten şikayetçi olursanız, bir sonraki adım, başka ne olabileceğini dışlamaktır.

Hem erkekler hem de kadınlar ilk olarak idrar yolu enfeksiyonlarını, mesane kanserini, cinsel yolla bulaşan hastalıkları ve böbrek taşlarını ekarte etmek zorunda kalacaklardı.

Kadınlarda, endometriozis başka bir olasılıktır. Erkekler için, IC, iltihaplı bir prostat veya kronik pelvik ağrı sendromu ile karıştırılabilir.

Bu testler diğer koşulları ekarte edebilir:

• İdrar tahlili ve idrar kültürü. Sizden bir bardağa işemen istenecek. Enfeksiyon kontrolü için laboratuara gönderilir.
• Boş kalan artık idrar hacmi. Bir ultrason kullanarak, bu test siz tuvalete gittikten sonra mesanenizde kalan çiş miktarını ölçer.
• Sistoskopi. Mesanenin ve idrar yolunun içini görmek için kameralı ince bir tüp kullanılır. Bu genellikle yalnızca çişinizde kan varsa veya tedavi yardımcı olmuyorsa yapılır.
• Mesane ve üretra biyopsisi. Küçük bir doku parçası alınır ve test edilir. Bu genellikle sistoskopi sırasında yapılır.
• Mesane germe Mesaneniz dışarıya çekilmesi için sıvı ya da gazla doludur. Anestezi altında uyuyacaksın. Bazen bu bir tedavi olarak da kullanılır. Bu bir sistoskopi ile yapılır.
• Prostat sıvı kültürü (erkeklerde). Doktorunuzun prostatınıza basması ve test etmek için bir numune sağması gerekir. Bu yaygın olarak yapılmaz.

Devam etti

Ev veya Yaşam Tarzı Tedavileri

Vakaların yaklaşık yarısında, interstisyel sistit kendiliğinden geçer. Tedaviye ihtiyaç duyanlar arasında çoğu rahatlama buluyor ve hayatlarını normale döndürüyor.

Tedavi temel olarak semptom kontrolü ile ilgilidir. Doğru tedavi kombinasyonunu bulmak deneme ve yanılma gerektirir. Semptomları sakinleştirmek genellikle haftalar veya aylar alır.

Tedavinin ilk aşaması, tetikleyicilerden kaçınmaya çalışmak ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişikliklerini denemektir.

• Daha fazla idrar tutabilmek için mesanenizi sıkın. Örneğin, her 30 dakikada bir işemek gerektiğini hissederseniz, 45 dakikaya kadar uzatmaya çalışın.
• Stresi azaltın. Bir tetikleyici olabilir. Kendiniz için bir şeyler yapmak için günde 5 dakika alarak bir başlangıç ​​olabilir. Uzat, bir kitap oku. Gevşeme teknikleri, bir arkadaşla konuşmak veya meditasyon yardımcı olabilir.
• Bol giysiler giyin. Sıkı giysiler mesaneye baskı yapabilir.
• Düşük etkili egzersiz yapın. Örneğin, yürümek veya germek.
• Tetikleyicileri önlemek için ne yediğinizi ve içeceğinizi değiştirin. Olası tetik yiyecek ve içecek örnekleri için aşağıya bakınız.
• Sigara içersen, bırak.

Birçok insan bazı yiyeceklerin veya içeceklerin mesanelerini tahriş ettiğini tespit eder. Bunları bir kerede kesmek zorunda değilsiniz. Belirtileriniz kötü olduğunda dikkat edin ve bunlardan herhangi birini içtiyseniz veya içtiyseniz, tekrar düşünün. Yiyecek ve semptom günlüğü tutmak iyi bir fikir olabilir. Her gün sahip olduklarınızı ve nasıl hissettiğinizi not alın. Bağlantı olup olmadığını görmek için geriye bakabilirsiniz. Bunların hepsi her insanı rahatsız etmeyecek.

Ortak tetikleyiciler:

• Turunçgiller portakal ve limon gibi
• Domates
• Çikolata
• Kahve ve soda gibi kafeinli içecekler
• Karbonatlı içecekler
• Alkol
• Baharatlı yiyecekler
• Yapay tatlandırıcılar

Doktorunuzla, mesanenizi neyin etkilediğini anlamanıza yardımcı olabilecek bir eliminasyon diyeti hakkında konuşun.

İnterstisyel Sistit İçin İkinci Hat Tedaviler

Yaşam tarzı değişiklikleri yeterli değilse, bir sonraki tedaviyi deneyin:

• Fizik Tedavi. Pelvik kaslarınızı gevşetmek için.
• Amitriptilin. Bu ilaç mesane spazmlarını kontrol eder. IC için en yaygın kullanılan oral ilaçtır.
• Pentosan (Elmiron). Bu ilacın nasıl çalıştığı açık değildir, ancak mesane dokusu astarının yeniden oluşturulmasına yardımcı olabilir. Semptomları hafifletmek birkaç ay sürebilir.
• Hydroxyzine. Bu ilaç bir antihistamindir ve geceleri çok işemek zorunda kalırsanız yardımcı olabilir.

Devam etti

İnterstisyel Sistit İçin Üçüncü Hat Tedaviler

İkinci basamak tedaviler işe yaramazsa, doktorunuz üçüncü basamak tedavilere dönecektir. Genellikle anestezi altındaki bir ameliyathanede mesaneye bakmak için kullanılan özel bir kapsam olan sitokopi gerektirir.

Bir ürolog, mesane sorunlarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor görmediyseniz, doktorunuz sizi şu an onlardan birine sevk edebilir.

• Mesane germe Mesane duvarının sıvı ile yavaşça gerilmesi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Yararı varsa, etki genellikle 6 aydan az sürer. Tekrar tedavisi yardımcı olabilir.
• steroidler. Mesanenizde Hunner lezyonları adı verilen ülser varsa, doktor onları kaldırabilir, yakabilir veya steroid enjekte edebilir.
• Dimetil sülfoksit (DMSO). Diğer ilaçlar yoluyla rahatlama bulamayan insanlar için, bu ilaç bir kateterle mesaneye konur. İltihapla mücadele ederek ve ağrıyı engelleyerek işe yaradığına inanılıyor. Doktorlar bunu sıklıkla önermemektedir, çünkü semptomları geçici olarak kötüleştirebilir ve birçok doktor ziyareti gerçekleştirebilir.

İnterstisyel Sistit İçin Dördüncü Hat Tedavileri

Yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçları ve yukarıda belirtilen prosedürler yeterli değilse ve belirtileriniz yaşam kalitenizi kötü etkiliyorsa, bir ürolog dördüncü tedavi hattını deneyebilir:

• Nörostimülasyon. Doktor, çalışma şeklini değiştirmek için sinirlerinize küçük elektrik şokları veren bir cihazı implante eder.
• OnabotulinumtoxinA (Botox) enjeksiyonları. Bu, bazı ağrıları hafifletmek için mesane kasını geçici olarak felç eder.

İnterstisyel Sistit Tedavisinde Son Adımlar

Diğer her şey başarısız olduğunda, deneyebileceğiniz şeyler:

• Siklosporin. Bu ilaç bağışıklık sisteminizi baskılar.
• Ameliyat. Çok nadir durumlarda başka hiçbir şeyin çalışmadığı durumlarda bu bir seçenek olabilir. Bu, idrarınızı mesanenizden uzağa yönlendiren karmaşık bir işlemdir.

IC tedavileri sizin için işe yaramasa bile, ağrı kesici, akupunktur veya başka yöntemler kullanarak ağrı yönetimi semptomları uzak tutabilir.