Bu Lovin 'Duygu Kayıp? Senin ilacın olabilir.

16 Nisan 2001 - Dört yetişkin ABD'den birinde tansiyon yüksek, kalp krizi ve felç riski altında. Neredeyse 10 kişiden biri depresif bir hastalıktan muzdarip. Neyse ki, her iki durumu tedavi etmek ve kontrol etmek için genişleyen bir reçeteli ilaç dizisi mevcuttur.

Â

Kötü haber mi? Bu ilaçlar kan basıncını düşürdüğü ve ruh halini yükselttiği için, normal cinsel fonksiyonlarını da bozabilir. Bu nedenle, belirli bir ilaç fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirebilirken, erektil disfonksiyonu, cinsiyete ilgisizliği ve bir ilişkinin potansiyel yıkımını da tetikleyebilir.

Â

Anahtar, hipertansiyon ve depresyon ilaçları inceleyen doktorların, hangi tedavileri uyguladıklarını ve sizin için en iyisini bulmak için çalışmaya istekli olan bir doktordan yardım istemek olduğunu söylüyorlar. Birlikte, cinsel yaşamınıza en az zarar - veya belki de hiçbiri - yokken sizi mümkün olduğu kadar sağlıklı tutacak birini seçebilirsiniz.

Devam etti

Düşürücü basınç

Doktorların, yüksek tansiyonun “yüksek verim, düşük riskli” olarak adlandırdığı tedavi arayışları, onlarca yıldır devam ediyor, tıp doktoru ve Stanford'daki (Kaliforniya) genel dahili tıp bölümü genel müdürü Peter Rudd ) Üniversite Tıp Merkezi, 1 Nisan 2000’de yayımlanan bir yayında Amerikan Tıp Dergisi.

Â

Son yıllarda, eski standbys - tiazid diüretikler (HCTZ, Maxide gibi) ve beta bloker ilaçlar (Lopressor gibi) diğer dillerin bükümlü bir likitine diğer ilaç sınıflarında birleştirilmiştir. Doktorunuzun alfa blokerler (Regitine, Dibenzyline), kalsiyum antagonistleri (Cardizem, Plendil), anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri (Lotensin), anjiyotensin II reseptörü olarak bilinen diğer kan basıncı düşürücü ilaçlara başvurduğunu duyacaksınız. antagonistler (Cozaar) ve direkt vazodilatörler (Minoxidil, Apresoline). Her biri daha düşük basınca farklı çalışır.

Â

Ve bu smorgasbord uyuşturucusuna rağmen, Rudd, kan basıncı düşürücü ilaçların cinsel işlevsellik üzerindeki etkileriyle ilgili henüz öğrenilemediğini söylüyor.

Devam etti

Â

Ve kadınlarda, "kadın işlev bozukluğu hakkındaki veriler yetersiz" diye ikiye katlanıyor.

Â

Doktorlar, kan basıncını düşürücü ilaçların bazılarının cinsel işlevi nasıl etkilediğine dair iyi bir fikirleri vardır. Örneğin beta blokerler ereksiyon merkezine stimülasyonu azaltabilir.

Â

Çalışmalar, hayatınızdaki romantizmi korumak istiyorsanız hangi antihipertansif ilaçlardan kaçınılması gerektiği konusunda karışık sonuçlar vermiştir. Bazıları, örneğin, diüretiklerin ve beta-blokerlerin Rudd'a göre daha fazla cinsel yan etki ile ilişkili olduğunu göstermiştir.

Â

Buna rağmen, Ulusal Ulusal Yüksek Tansiyon Önleme, Tespit, Değerlendirme ve Tedavisi Ortak Komitesi bu ilaçları ilk önce tavsiye etmeye devam ettiğini söylüyor.

Â

Rudd, "Bu iki ilaç sınıfının kalp krizi, felç ve yüksek tansiyonun diğer önemli noktalarını azalttığı gösterilmiştir." Ancak bir tradeoff olabilir.

Â

Örneğin, bazı çalışmalarda cinsel sorunlara neden olma ihtimalinin daha düşük olduğu gösterilen ACE inhibitörlerinin de daha pahalı olduğunu söylüyor.

Devam etti

Â

Bununla birlikte, yapılan çalışmaların tümü eski bekleme ilaçlarının kasvetli bir resmini çizmemektedir. Örneğin, aynı konuda yayınlanan bir çalışma Amerikan Tıp Dergisi Rudd'un editörlüğünü yapan 312 erkek ile kadınlar arasında rastgele beta-bloker Inderal veya inaktif bir plasebo ilacına yerleştirilmiş kadınlar arasında hiçbir fark bulunmadı.

Â

Rudd, kan basıncını düşürücü ilaçlara başladıktan sonra cinsel işlevsellik üzerinde kimin bir etkisi olacağını kimin fark edeceğini tahmin etmenin zor olmadığını söylüyor. Ancak Mayıs 1999 sayısında yayınlanan bir çalışma farmakoterapisi hemen hemen her birinci basamak antihipertansif tedavinin (diüretikler ve beta blokerleri içeren) bir dereceye kadar erektil disfonksiyona neden olduğu bildirildi. Ancak cinsel problemler yaşla birlikte ve diğer hastalıkların ortaya çıkmasıyla birlikte artabilir, bu yüzden ilaçların üzerinde yüzde kaç problemin suçlanabileceğini tam olarak belirlemek daha da zor.

Â

Bir doktor, kan basıncını düşürücü bir ilaç yazarken yan etki olasılığından bahsetmelidir, diyor Rudd, ancak hastanın potansiyel etkileri nedeniyle görevden almadan önce denemesini teşvik ediyor. "Emin olmanın tek yolu," diyor hastalara, "denemek için."

Â

Cinsel yaşam etkilenirse, doktorlar birçok seçeneği göz önünde bulundurabilir: dozu düşürmek, başka bir ilaca geçmek veya egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir, bu da kan basıncını düşürür ve ilaç ihtiyacını azaltır.

Devam etti

Ruh halini kaldırma

Doktorlar için, depresyon ve cinsel sorunları olan hastaları tedavi etmek sinir bozucu olabilir. İlk olarak, Salt Lake'deki Farmakoloji Araştırma Kliniği'nin kurucusu ve yöneticisi olan bir psikiyatrist olan James M. Ferguson'a göre, cinsel sorunlar hem depresyonun bir belirtisi hem de depresyonu tedavi eden ilacın yan etkisi olabilir. Utah Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde şehir ve klinik psikiyatri profesörü.

Â

Depresyondan muzdarip çoğu insan cinsel açıdan aktif olmak ister, ancak yaklaşık yarısı arzu veya performansta bir düşüş yaşar, konunun gözden geçirilmesinde Mart 2001 sayısında Klinik Psikiyatri Dergisi. Antidepresanlar, genellikle orgazma ulaşamayanlar da dahil olmak üzere, cinsel yanıtın birçok yerine müdahale ediyor.

Â

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri veya SSRI'lar (Prozac, Zoloft ve Paxil dahil) olarak adlandırılan yeni bir antidepresan ilaç sınıfı piyasaya sürüldüğünde, birçok doktor cinsel fonksiyonlar üzerinde daha az etkiyle ilişkili olduğunu düşündü. Ancak ilaçlar daha fazla sayıda reçete edilmeye başladığında, raporlar SSRI'lardaki hastaların yaklaşık yarısının libido veya orgazm sorunları yaşadığını tespit etti.

Devam etti

Â

Ferguson, ciddiyet bazında yan etkilerin değiştiğini söylüyor. Derleme makalesinde, cinsel yaşamlar üzerindeki en büyük olumsuz etkilerin Paxil ve en az Prozac ile bildirildiği belirtiliyor - ancak bunun dikkatsiz bilimsel çalışmalardan yoksun olduğunu söylüyor.

Â

Ancak, cinsel yan etkilerle ilişkili bir antidepresan tedavinin en iyi seyrettiği kabul edilse bile, başa çıkmanın yolları olduğunu söylüyor, diyor Ferguson. Örneğin, Zoloft'taki bir hasta, doktorunun gözetimi altında, romantik bir geceden önce bir veya iki doz atlayabilir. Bu ilaç nispeten kısa bir süre aktif kaldığı için, bu normal cinsel fonksiyonu geri yüklemek için yeterli olabileceğini söylüyor.

Diğer hususlar

Hipertansiyon ve depresyonu tedavi eden doktorlar, kan basıncı düşürücü veya antidepresan ilaçlar konusunda tüm hastalar için Viagra kullanımını ekarte etmediklerini söylüyorlar. Fakat bu hastaları çok dikkatli seçiyorlar ve bazı hastaları dışlıyorlar. Örneğin göğüs ağrısı için nitrogliserin (Nitrol veya Nitro-Bid gibi) gibi nitrat ilaçları kullananlar, Viagra almamaları konusunda üretici Pfizer tarafından uyarılır. Diğerleri doktorlarına aldıkları diğer ilaçları anlatmaları konusunda uyarılır.

Devam etti

Â

Doktorlar, duruma göre karar verdiklerini, faydalara karşı riskleri tartıştıklarını söylüyorlar.

Â

Tansiyonu düşürmek veya ruh halinizi yükseltmek için ilaca ihtiyacınız olup olmadığını, iletişim kurabileceğiniz bir doktor bulun, Ferguson ve Rudd'u kabul edin.

Â

Ferguson “En iyi ilacı bulmak için sizinle birlikte çalışacak iyi bir doktor bulun”. Bir doktor, bir ilacın cinsel yaşamınız üzerindeki etkisine ilişkin endişelerinizi dinlemeli, mümkünse sizi başka bir ilaca geçirmeyi düşünmeli veya dozu azaltmalıdır.

Â

Doktorunuz yukarıdakilerin hiçbirini yapmazsa, uzmanlar hemfikirdir, doktor alışverişi zamanı.

Â

Kathleen Doheny Los Angeles merkezli bir sağlık gazetecisi ve düzenli olarak katkıda bulunuyor. Onun çalışmaları da Los Angeles zamanları, şekil, Modern Vadeve diğer yayınlar.