Romatoid artrit (RA), eklemleri etkileyen ilerleyici bir enflamatuar hastalıktır. İltihaplanma durmadığı veya yavaşlamadığı sürece zamanla kötüleşir. Sadece çok nadir durumlarda, romatoid artrit, tedavi olmadan remisyona girer.

Artrit ilaçları, romatoid artritin ilerlemesini ve semptomlarını kontrol etmede önemli bir rol oynar. Teşhisten hemen sonra tedaviye başlamak en etkili yöntemdir. Ve en iyi tıbbi bakım, romatoid artrit ilaçlarını ve diğer yaklaşımları birleştirir.

Romatoid artrit ilaçlarını tek başına alabilirsiniz, ancak kombinasyon halinde en etkilidirler. Bunlar RA ilaçlarının ana tipleridir:

• Hastalık değiştirici anti romatizmal ilaçlar (DMARD)
• Biyolojik tepki değiştiriciler (bir çeşit DMARD)
• Glukokortikoidler
• Nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• Analjezikler (ağrı kesici)

Geçmişte, doktorlar romatoid artrit tedavisine yönelik muhafazakar, adım adım yaklaşıyorlardı. Önce ibuprofen gibi NSAID'lerle başladılar. Ardından, eklem hasarı belirtileri gösteren insanlar için daha güçlü RA ilaçlarına ilerlediler.

Bugün, doktorlar agresif bir yaklaşımın genellikle daha etkili olduğunu biliyor; daha az semptom, daha iyi fonksiyon, daha az eklem hasarı ve azalmış sakatlanma ile sonuçlanacaktır. Amaç, mümkünse, hastalığı remisyona sokmaktır.

Devam etti

Romatoid Artrit İlaçlar: DMARD

Romatoid artrit teşhisi konduysa, doktorunuz birkaç ay içinde çeşitli DMARD tiplerinden biriyle tedaviye başlamanızı önerebilir. Cephanede romatoid artrit tedavisinde en önemli ilaçlardan biri olan DMARD'ler, enflamasyonu teşvik eden immün süreci keserek RA'nın ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir. Ancak, tam olarak etkili olmaları altı ay kadar sürebilir.

DMARD'lar, romatoid artriti olan birçok kişi için yaşam kalitesini büyük ölçüde geliştirmiştir. Bu RA ilaçları sıklıkla NSAID'ler veya glukokortikoidlerle birlikte kullanılır; Bununla birlikte, bu tür bir ilaçla başka iltihaplanma önleyici maddelere veya analjeziklere ihtiyacınız olmayabilir.

DMARD'ler bağışıklık sistemini hedef aldığı için bağışıklık sisteminin enfeksiyonlarla savaşma kabiliyetini de zayıflatabilir. Bu, enfeksiyonun erken belirtileri konusunda dikkatli olmanız gerektiği anlamına gelir. Bazı durumlarda, ilacın kan hücrelerine veya karaciğer, akciğerler veya böbrekler gibi belirli organlara zarar vermediğinden emin olmak için düzenli kan testlerine ihtiyaç duyabilirsiniz.

Devam etti

DMARD örnekleri:

isim	Marka isimleri)	Önlemler	Potansiyel Yan Etkiler
hidroksiklorokin sülfat	Plaquenil	Görme probleminiz varsa doktorunuza söyleyin; Görme, yüksek dozlarda veya uzun süreli kullanımda zarar görebilir.	• Bulanık görme veya artan ışık hassasiyeti • Baş ağrısı • Karın krampları veya ağrısı • İştah kaybı, bulantı, kusma veya ishal • Kaşıntı veya kızarıklık
leflunomid	Arava	Varsa doktorunuza söyleyin: • Aktif enfeksiyon • Karaciğer veya böbrek hastalığı • Kanser Gebe kalmaya çalışmadan önce leflunomide almayı bırak.	• Baş dönmesi • Saç kaybı • Baş ağrısı • Mide ekşimesi • Yüksek tansiyon • Gastrointestinal veya karaciğer problemleri • Düşük kan hücresi sayısı • Nöropati • Deri döküntüsü
metotreksat	Rheumatrex, Trexall	Varsa doktorunuza söyleyin: • Anormal kan sayımı • Karaciğer veya akciğer hastalığı • Alkolizm • Aktif enfeksiyon veya hepatit • Gebe kalmayı planlayan aktif planlar	• Karın ağrısı • titreme veya ateş • Baş dönmesi • Saç kaybı • Baş ağrısı • Işık hassaslığı • Kaşıntı • Karaciğer sorunları • Düşük kan sayımı Nadir, ama ciddi: Akut iltihaptan kaynaklanabilecek kuru öksürük, ateş veya solunum zorluğu
tofacitinib	Xeljanz	• Xeljanz ciddi enfeksiyon, kanser, lenfoma riskini artırır. • Kolesterol seviyesini ve karaciğer enzimlerini artırabilir. • Kan sayısını azaltabilir.	• Üst solunum yolu enfeksiyonu • Baş ağrısı • İshal • Burun pasajının ve boğazın üst kısmının iltihabı

Devam etti

Romatoid Artrit İlaçlar: Biyolojik Tepki Değiştiriciler

Biyolojik tepki değiştiriciler bir çeşit DMARD'dır. Bağışıklık sistemi yanıtının iltihaplanma ve eklem hasarına yol açan kısmını hedefler. Bunu yaparak durumunuzu iyileştirebilir ve semptomları hafifletebilirler.

Bu RA ilaçları romatoid artriti tedavi edemez. İlaçlar durdurulursa belirtiler geri dönebilir. Ancak, diğer DMARD'larda olduğu gibi, biyolojik cevap değiştiricileri hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir veya remisyona sokmasına yardımcı olabilir. Doktorunuz bu RA ilaçlarından birini reçete ederse, muhtemelen metotreksat ile birlikte alırsınız. Biyolojik tepki değiştiriciler enjeksiyonla ve / veya IV ile alınır ve pahalıdır. Uzun vadeli etkileri bilinmemektedir.

NOT: Biyolojiye başlamadan önce uygun aşıların alınması ve tüberküloz ve hepatit B ve C için test edilmesi önemlidir.

Biyolojik yanıt değiştiricilere örnekler:

isim	Marka adı	Önlemler	Potansiyel Yan Etkiler
abatasept	Orencia	• Zatürree veya KOAH gibi ciddi bir enfeksiyonunuz varsa doktorunuza söyleyin. • Canlı aşı yaptırmayın. • Tedaviye başlamadan önce TB ve hepatit açısından test edin.	• Öksürük • Baş dönmesi • Baş ağrısı • Ciddi enfeksiyon • İnfüzyon reaksiyonu • TB gibi ciddi enfeksiyonlar ve bakteri, virüs veya mantar kaynaklı enfeksiyonlar
adalimumab	Humira	• Zatürree gibi ciddi bir enfeksiyonunuz varsa doktorunuza söyleyin. • Canlı aşı yaptırmayın. Tedaviye başlamadan önce TB ve hepatit açısından test edin.	• Enjeksiyon yerinde kızarıklık, ağrı, kaşıntı veya morarma • Üst solunum yolu enfeksiyonu • TB gibi ciddi enfeksiyonlar ve bakteri, virüs veya mantar kaynaklı enfeksiyonlar
adalimumab-atto	Amjevita, Humira'ya biyobenzer	Konjestif kalp yetmezliği olup olmadığını doktorunuza söyleyin. Doktorunuz sizi tüberküloz ve hepatit için test etmelidir.	• Enjeksiyon alanındaki reaksiyonlar • Üst solunum yolu enfeksiyonları • İsilik • Baş Ağrıları • Tüberküloz ve sepsis gibi ciddi enfeksiyonlar • Lenfoma ve diğer kanserler için daha yüksek risk
anakinra	Kineret	• Ciddi bir enfeksiyonunuz veya öyküsü olup olmadığını doktorunuza söyleyin. • Canlı aşı yaptırmayın.	• Enjeksiyon yerinde kızarıklık, şişme, ağrı veya morarma • Düşük beyaz kan hücresi sayımı • Üst solunum yolu enfeksiyonu • TB gibi ciddi enfeksiyonlar ve bakteri, virüs veya mantar kaynaklı enfeksiyonlar
etanersept	Enbrel'in	Konjestif kalp yetmezliği varsa almayın ve doktorunuz varsa söyleyin: • Ciddi bir enfeksiyon • TBC'ye maruz kalmış veya hepatit olmuş • Ciddi bir sinir sistemi bozukluğu • Canlı aşı yaptırmayın.	• Enjeksiyon yerinde kızarıklık, ağrı, kaşıntı, şişme veya morarma • Baş ağrısı • Sinüs enfeksiyonu Nadir görülen komplikasyonlar: • Lupus • Çoklu skleroz • Nöbetler • TB gibi ciddi enfeksiyonlar ve bakteri, virüs veya mantar kaynaklı enfeksiyonlar
etanersept-szzs	Ereizi, Enbrel'e benziyor	Konjestif kalp yetmezliği varsa almayın ve doktorunuz varsa söyleyin: • diyabet, HIV veya zayıflamış bir bağışıklık sistemi • Hepatit B geçirmiş veya sahip olmuş olmak • TBC'ye maruz kalmış • Ciddi bir sinir sistemi bozukluğu • Canlı aşı yaptırmayın. .	Enjeksiyon yerinde kızarıklık, ağrı, kaşıntı, şişme veya morarma • Baş ağrısı • Döküntüler • Mide bulantısı • Yorgunluk • Karın ağrısı Nadir görülen komplikasyonlar: • Artmış malignite riski Nörolojik olaylar • TB gibi ciddi enfeksiyonlar ve bakteri veya mantarlardan kaynaklanan enfeksiyonlar
rituksimab	Rıtuxan	• Ciddi bir enfeksiyonunuz veya kalp veya akciğer hastalığınız varsa doktorunuza söyleyin. • Canlı aşı yaptırmayın.	• Karın ağrısı • titreme veya ateş • Baş ağrısı • Enfeksiyon • Kaşıntı Ciddi yan etkiler: • İnfüzyon reaksiyonları • Tümör lizis sendromu • Ciddi cilt reaksiyonları • TB gibi ciddi enfeksiyonlar ve bakteri, virüs veya mantar kaynaklı enfeksiyonlar
infliksimab dyyb	Remicade'a benzeyen Inflectra	• Orta ila şiddetli kalp yetmezliği varsa, bu ilacı almayın. • Tüberküloz veya hepatit olup olmadığını doktorunuza söyleyin.	• İshal • Baş ağrısı • Yorgunluk • Mide bulantısı • İnfüzyon yerinde döküntü • Üst solunum yolu enfeksiyonları • İdrar yolu enfeksiyonları • Tüberküloz • Sepsis • Mantar enfeksiyonları
Golimumab	Simponi Simponi Aria	• Doktorunuza, kalp hastalığı, MS veya diyabet gibi herhangi bir enfeksiyon veya sağlık durumunuz olup olmadığını söyleyin. • Tedaviye başlamadan önce TB için test edin. • Canlı aşı yaptırmayın. • Bu ilacı kullanırken enfeksiyon belirtileri geliştirirseniz derhal doktorunuza görünün.	• Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık • Üst solunum yolu enfeksiyonları • Mide bulantısı • Anormal karaciğer testleri Nadir görülen komplikasyonlar: • TB gibi mantar enfeksiyonları ve önceki hepatit B enfeksiyonunun yeniden aktivasyonu gibi ciddi enfeksiyonlar • Lupus • Çoklu skleroz • TB gibi ciddi enfeksiyonlar ve bakteri, virüs veya mantar kaynaklı enfeksiyonlar
sertolizumab pegol	Cimzia	• Bir enfeksiyonunuz varsa veya bir enfeksiyon için tedavi görüyorsanız veya diyabet, HIV, hepatit B, kanser veya TB varsa doktorunuza söyleyin.	• MS gibi sinir problemleri • Alerjik reaksiyonlar • Lupus gibi otoimmün problemler • Hepatit B'nin yeniden aktivasyonu • TB gibi ciddi enfeksiyonlar ve bakteri, virüs veya mantar kaynaklı enfeksiyonlar
tosilizumab	Actemra	• Ciddi bir enfeksiyonunuz varsa, gastrointestinal perforasyon öyküsü varsa veya hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyin. • Canlı aşı yaptırmayın.	• Üst solunum yolu enfeksiyonu • Burun veya boğaz iltihabı • Yüksek tansiyon • Baş ağrısı • Anormal karaciğer enzimi seviyesi • TB gibi ciddi enfeksiyonlar ve bakteri, virüs veya mantar kaynaklı enfeksiyonlar
sarilumab	Kevzara	• TBC yaptırdıysanız, bağışıklık sisteminizin diyabet, hepatit veya HIV gibi rahatsızlıklar ile zayıflamış olup olmadığını doktorunuza söyleyin. • Ciddi bir enfeksiyon gibi bir enfeksiyon için tedavi ediliyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız.	• Üst solunum yolu enfeksiyonu • İdrar yolu enfeksiyonu • Burun tıkanıklığı • Boğaz ağrısı • Burun akması • Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık
tofacitinib	Xeljanz	• Xeljanz ciddi enfeksiyon, kanser, lenfoma riskini artırır. • Kolesterol seviyesini ve karaciğer enzimlerini artırabilir. • Kan sayısını azaltabilir.	• Üst solunum yolu enfeksiyonu • Baş ağrısı • İshal • Burun pasajının ve boğazın üst kısmının iltihabı
baricitinib	Olumiant	• Olumiant, ciddi enfeksiyon, kanser, lenfoma riskini artırır. • Kolesterol seviyesini ve karaciğer enzimlerini artırabilir. • Kan sayısını azaltabilir.	• Üst solunum yolu enfeksiyonu • Baş ağrısı • İshal • Burun pasajının ve boğazın üst kısmının iltihabı

Devam etti

Romatoid Artrit İlaçlar: Glukokortikoidler

Glukokortikoidler steroiddir. Diğer immün yanıtları da engelleyebilen güçlü anti-enflamatuar ilaçlardır. Bu romatoid artrit ilaçları semptomları hafifletmeye yardımcı olur ve eklem hasarını durdurabilir veya yavaşlatabilir. Bu RA ilaçlarını hap ya da enjeksiyonla alıyorsunuz.

Yan etki riski nedeniyle, bu RA ilaçlarını yalnızca kısa süreliğine, örneğin hastalık alevlendiğinde veya DMARD'lar tam etkinliklerine ulaşana kadar kullanmalısınız. Yan etkileriniz şiddetli ise, bir anda ilacı kesmeyin. İlk önce doktorunuzla ne yapacağınız hakkında konuşun.

Glukokortikoid örnekleri:

isim	Marka isimleri)	Önlemler	Potansiyel Yan Etkiler
betametazon enjekte	Celestone	Varsa doktorunuza söyleyin: • Mantar enfeksiyonu • TBC Tarihi • Etkin olmayan tiroid • Şeker hastalığı • Mide ülseri • Yüksek tansiyon • Osteoporoz	• Çürük • Katarakt • Artan kolesterol • Ateroskleroz • Yüksek tansiyon • Artan iştah veya hazımsızlık • Ruh hali veya gerginlik • Kas Güçsüzlüğü • Osteoporoz • Enfeksiyonlar
prednizon	Rayos	Varsa doktorunuza söyleyin: • Mantar enfeksiyonu • TBC Tarihi • Etkin olmayan tiroid • Şeker hastalığı • Mide ülseri • Yüksek tansiyon • Osteoporoz	• Çürük • Katarakt • Artan kolesterol • Ateroskleroz • Yüksek tansiyon • Artan iştah veya hazımsızlık • Ruh hali veya gerginlik • Kas Güçsüzlüğü • Osteoporoz • Enfeksiyonlar

Devam etti

Romatoid Artrit İlaçlar: NSAID

NSAID'ler iltihaplanmayı teşvik eden bir enzimi bloke ederek çalışır. Enflamasyonu azaltarak, NSAIDS şişliği ve ağrının azaltılmasına yardımcı olur. Ancak eklem hasarını azaltmada etkili değildirler. Sadece bu ilaçlar hastalığın tedavisinde etkili değildir. Diğer romatoid artrit ilaçları ile birlikte alınmaları gerekir.

Glukokortikoidlerde olduğu gibi, bunları kısa süre boyunca kullanmalısınız - bunlar ciddi sindirim sistemi sorunlarına neden olabilir. Doktorunuzun hangi tip reçeteye yazdığı, tıbbi geçmişinize bağlı olabilir. Karaciğer, böbrek, kalp problemleri veya mide ülseri öykünüz varsa, bu ilaçları almamak en iyisidir. Doktorunuza, daha az yan etki üreten yeni NSAIDS olup olmadığını sorun.

NSAID örnekleri:

isim	Marka isimleri)	Önlemler	Potansiyel Yan Etkiler
selekoksib	Celebrex	• Kalp krizi, felç, anjin, kan pıhtısı veya yüksek tansiyonunuz varsa veya NSAIDS veya sülfa ilaçlarına karşı duyarlılığınız varsa doktorunuza söyleyin. • Diğer NSAIDS ile almayın. • Hamileliğe geç kalmayınız.	• Artan kalp krizi ve felç riski Hazımsızlık, ishal ve mide ağrısı • Ciddi cilt reaksiyonları
diklofenak sodyum	Voltaren	Doktorunuza şunları söyleyin: • Alkol iç • Kan inceltici kullanın • ACE inhibitörleri, lityum, warfarin veya furosemid alın • Aspirine duyarlılık; böbrek, karaciğer veya kalp hastalığı; astım; yüksek tansiyon; ülserler • Diğer NSAID'lerle almayın.	• Karın krampları, ishal • Baş dönmesi veya uyuşukluk • Mide ekşimesi, hazımsızlık, bulantı, kusma, ülser veya kanama • Artan kan pıhtısı, kalp krizi ve felç riski Kardiyovasküler hastalığı olan insanlar için daha fazla komplikasyon riski
ibuprofen	Motrin, Advil	Doktorunuza şunları söyleyin: • Alkol iç • Kan inceltici kullanın • ACE inhibitörleri, lityum, warfarin veya furosemid alın • Aspirine duyarlılık; böbrek, karaciğer veya kalp hastalığı; astım; yüksek tansiyon; ülserler • Diğer NSAIDS ile almayın.	• kalp krizi ve felç riskinin artması Karın krampları, ishal • Baş dönmesi veya uyuşukluk • Mide ekşimesi, hazımsızlık, bulantı, kusma, ülser veya kanama • Artan kan pıhtısı, kalp krizi ve felç riski Kardiyovasküler hastalığı olan insanlar için daha fazla komplikasyon riski

Devam etti

Romatoid Artrit İlaçlar: Analjezikler

Analjezikler ağrıyı azaltır ancak şişmeyi veya eklem hasarını azaltmazlar.

Tezgah üstü ve reçeteli analjeziklerin çeşitli vardır. Narkotik en güçlü analjezik türüdür. Bunları dikkatli kullanın ve alkolizm ya da uyuşturucu madde bağımlılığı öyküsü olup olmadığını doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.

Analjezik örnekleri:

isim	Marka isimleri)	Önlemler	Potansiyel Yan Etkiler
asetaminofen	Tylenol, Feverall	• Doktorunuza her gün 3 veya daha fazla alkol içip içmediğinizi söyleyin. • Asetaminofen ile birden fazla ürün almaktan kaçının.	Belirtildiği şekilde alındığında yan etkiler nadirdir.
tramadol	Ultram	• Merkezi sinir sistemi depresanları, sakinleştiriciler, uyku ilaçları, kas gevşetici ilaçlar veya narkotik ağrı kesici ilaçlar kullanıyorsanız veya uyuşturucu veya alkol bağımlılığı geçmişiniz varsa doktorunuza söyleyin. • Aniden durmayın veya dozu kendiniz arttırmayın. • Vücudunuzun ilaca nasıl tepki verdiğini bilene kadar ağır makineler kullanmayın veya kullanmayın.	• kabızlık • İshal • Uyuşukluk • Artan terleme • İştah kaybı • Mide bulantısı
oksikodon, hidrokodon ve diğer narkotikler	OxyContin, Roxicodone	Doktorunuza merkezi sinir sistemi depresanları, sakinleştiriciler, uyku ilaçları, kas gevşetici ilaçlar veya narkotik ağrı kesici ilaçlar kullanıyorsanız veya uyuşturucu veya alkol bağımlılığı geçmişiniz varsa söyleyin. • Asla tabletleri çiğnemeyin veya kesmeyin; Hızlı bir şekilde serbest bırakılırsa yüksek bir doz ölümcül olabilir.	• kabızlık • Baş dönmesi • Uyuşukluk • Kuru ağız • Baş ağrısı • Artan terleme • Kaşınan cilt • Mide bulantısı ya da kusma • Nefes darlığı

Sonraki Romatoid Artrit Tedavilerinde

RA Ağrı İlaçlar