İçindekiler:
Meme kanseri tedavisinden geçen herkes muhtemelen bir noktada şöyle düşünmüştür: Hastalık iyi gitti mi?
Neyse ki, çoğu meme kanseri geri dönmüyor. Ancak istisnalar da var.
Geri döndüğü veya tekrarladığı zaman, aynı göğüste veya yakınlarda, aynı genel alandaki lenf düğümlerinde veya kemiklerde veya akciğerlerde olduğu gibi vücutta daha uzakta olabilir.
Doktorlar nüksü daha olası kılan şeyleri kontrol ederler. Bu testler ilk kez meme kanseri olduğunuzu öğrendiğinizde başlar, çünkü sonuçlar doktorunuzun önerdiği tedaviyi etkileyebilir.
“% 100 kesinlikte tekrarı tahmin edemiyoruz, ancak kutu Boston'daki Massachusetts General Hospital'daki meme patolojisinin genel müdürü Dennis Sgroi, “daha önce sahip olabileceğimiz daha büyük bir olasılıkla tahmin ediyorum” dedi.
Son 10 yılda, özellikle östrojene duyarlı meme kanseri (veya doktorların dediği gibi östrojen reseptörü pozitif) ile ilgili önemli ilerlemelere işaret ediyor.
Doktorunuz Ne Kontrol Edecek?
Yaşınız ve menopozda olup olmadığınız gibi, sizinle ilgili bazı detayları düşünecek. Ayrıca, meme kanseriyle ilgili olarak, tümörün büyüklüğü ve yayılıp yayılmadığı gibi şeyleri de kontrol eder.
Amaç, New York’taki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezinde tıbbi bir onkoloji uzmanı olan Elizabeth Anne Comen’in geri gelmeden önce yüksek riskli kanserleri durdurmak olduğunu söylüyor. Meme kanseri olan insanlara davranıyor.
Comen, “Genel olarak, tümör büyüdükçe ve lenf bezleri ne kadar fazla olursa, tekrarlama riski de o kadar yüksek olur” diyor. “Kanserin kendi biyolojisi de önemlidir - özellikle meme kanserinde hangi eşsiz reseptörlerin bulunduğunu”.
Örneğin, üçlü negatif meme kanserleri - östrojen reseptörü, progesteron reseptörü veya HER2 reseptörü olmayanlar - geri gelme olasılığı daha yüksektir.
Onkoloğunuz bu bilgileri okuduktan sonra, daha fazla bilgi almak için bir test isteyebilir. Bu, özellikle, tümör zaten önemli ölçüde büyüdüyse veya yayıldıysa geçerlidir. Bu durumlarda, tekrarlama riski “gri bir bölgede” diyor Sgroi, bunun ne olacağını tahmin etmenin zor olduğu anlamına geliyor.
Devam etti
Bu testlerin birkaçı var. Fakat her meme kanseri için çalışmıyorlar.
Onkotip DX, ABD'de en yaygın şekilde kullanılır. Bir tümör dokusu numunesindeki 21 gen seviyesini ölçer. Genlerin nasıl hareket ettiğine bağlı olarak, sonuçlar 0 ile 100 arasında bir “Nüks Puanı” göstermektedir; bu, doktorlara sadece ilk 5 yıldaki nüks riskini değil aynı zamanda o kişinin kemoterapiden faydalanıp faydalanmayacağını da söyler. Test sadece lenf bezlerinde değil östrojene duyarlı (östrojen reseptörü pozitif) tümörler üzerinde çalışır.
Ayrıca, MammaPrint, tanı anında östrojen reseptör pozitif veya negatif kanserleri test eder. Meme Kanseri İndeksi, Pam50 ve EndoPredict östrojene duyarlı tümörleri olan kadınlarda nüks olasılığını ölçmektedir sonra Beş yıl.
Ufukta: Kan Testleri
Translational Genomics Research Institute (TGen) 'deki araştırmacılar, tekrarlayan muhtemel meme kanserlerini tanımlamaya yardımcı olmak için kan bazlı bir test yapmaya çalışıyorlar.
Böyle bir test tedavi yapıldıktan sonra faydalı olacaktır ve test edilecek herhangi bir tümör dokusu kalmamıştır.
Entegre kanser genomik bölümünün doktora doçenti Bodour Salhia, “Kimin nüksedeceğini kesin olarak tespit edersek, hangi kadınların ek tedaviye ihtiyaç duyabileceğini belirleyebiliriz ve sonra bu yeni tedavileri test etmek için denemeler geliştirmeye doğru hızla ilerleyebiliriz” diyor. TGen'de.
“Nihayetinde hedefimiz, yönetilmesi zor ve meme kanseri ölümlerinin% 90'ından fazlasıyla ilişkili olan metastatik meme kanserini önlemektir.”
Salhia, doktorların kullanabileceği bir kan testi geliştirmenin birkaç yıl alabileceğini söylüyor.
Ne yapabilirsin
Bilim adamları daha iyi testler için çalışırken, günlük alışkanlıklarınız bir fark yaratabilir. Örneğin, tekrarlama ihtimalinizi azaltmak için egzersiz yapabilir ve sağlıklı bir kiloda kalabilirsiniz, diyor Comen.
Riskinizin ve bunun ne anlama geldiğini tam olarak anlamak için doktorunuzla birlikte çalışmak da önemlidir. Kanser geri dönüş riskinin sağkalım oranlarından farklı olduğunu unutmayın. Örneğin, meme kanseri olduğunu bulan bir kadın, tedavi görüyor ve daha sonra tekrar ortaya çıkarsa, tekrar teşhisi konulduktan 2 yıl sonra orijinal teşhisi hala on yıllar boyunca devam edebileceğinden tekrarlanıyor.
Devam etti
Bu yüzden tüm takip randevularınıza uyun - sorularınız veya endişeleriniz varsa sorun.
Comen, “Bireyin nüks riskini anlama konusunda doktor-hasta iletişimi, hastaların tedavileri hakkında bilinçli kararlar vermelerine yardım etmenin anahtarıdır” diyor. “Meme kanseri teşhisi ile baş etmek hastalar için kafa karıştırıcı ve korkutucu olabilir. Doktorlarıyla korkuları hakkında konuşabileceklerini hissetmeleri çok önemli. ”