Atriyal fibrilasyon (AFib), kalbinizin ritminizi atmasını ve bazen çok hızlı olmasını sağlayan bir durumdur. Kendinizi zayıf veya nefes darlığı hissetmenize neden olabilir.

AFib başka sağlık sorunlarına da neden olabilir. Başlıca sorunlardan biri, kararsız kalp atımının, kalp havuzunuzdaki kanı alması ve pıhtılar oluşturmasıdır. Kan dolaşımınızdan beyninize geçebilir, burada kan akışını tıkayabilir ve felce neden olabilirler.

AFib'iniz varsa, doktorunuz bunu önlemeye yardımcı olacak birkaç şey önerebilir. Örneğin, inme şansınız çok yüksek değilse, kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için aspirin önerebilir. Pıhtıları önlemek için daha güçlü ilaçlara ihtiyacınız varsa, birkaç çeşit reçeteli ilaç yardımcı olabilir.

CHADS2 puanınız olarak adlandırılan bir ölçüm, doktorunuzun felç geçirme olasılığınızın ne olduğunu anlamada yardımcı olabilir - ve birini önlemeye yardımcı olmak için bir şey almanız gerekip gerekmediğine karar verebilir. Laboratuar testleri veya benzeri bir şey içermez. Temelde bir dizi soru.

CHADS2 Puanınız

İsimdeki her harf, felç geçirme ihtimalinizi artırabilecek bir şeyi temsil eder. Sizin için geçerli olan her biri için 1 veya 2 puan alırsınız:

C: Konjestif kalp yetmezliği(kalbiniz olması gerektiği gibi kan pompalayamadığında). Bu varsa, 1 puan için sayar.

H: Yüksek tansiyon. Bundan sende var mı? Bu bir nokta.

A: Yaş. 75 yaşında veya daha büyük müsünüz? Eğer öyleyse, bu size bir puan verir.

D: Diyabet. Eğer buna sahipseniz, bu bir nokta.

S: İnme. Bir inme veya geçici iskemik atak geçirdiyseniz (TIA) - bazen mini inme denir - bu size 2 puan verir.

Puanınız 0 ile 6 arasında olacak.

Sıfır: Bir felç geçirme ihtimalin yok. Herhangi bir tedaviye ihtiyacınız olmayabilir veya doktorunuz sadece aspirin almanızı isteyebilir.

Bir nokta: Orta derecede inme riski var. Aspirin ya da reçeteli kan sulandırıcıları almalısınız - doktorunuz hangisine karar verecek.

İki veya daha fazla puan: Felç geçirme ihtimaliniz orta ila yüksek ve doktorunuz muhtemelen bir kan inceltici belirleyecektir. Doktorunuzun bu ilaç türündeki tıbbi terimini kullandığını duyabilirsiniz: oral antikoagülan.

Devam etti

CHA2DS2-VASc Nedir?

Doktorunuz birkaç şeye daha bakmak istiyorsa, bu önlem CHADS2 ile aynı sorularla başlar, sonra üç tane daha ekler:

V: Vasküler hastalık(kan damarlarınızla ilgili bir sorun). Bu varsa, bu 1 puan için sayar.

A: Yaş. 65-74 yaş arası mısınız? Eğer öyleyse, bu size bir puan verir.

Sc: Seks kategorisiCinsiyet söylemenin başka bir yolu. Eğer bir kadınsan, bu 1 puan.

Bunların toplamı ve CHADS2 puanınız 9 puana kadar olabilir. Sonuç ölçeği, CHADS2 ile aynıdır.

2014 yılında, Amerikan Kalp Birliği, Amerikan Kardiyoloji Koleji ve Kalp Ritmi Derneği birlikte, AFib'li insanlar için inme ihtimalini tahmin etmek için bu testi kullanan kılavuzlar yayınladı. 2016 yılında, Avrupa Kardiyoloji Derneği de bu puanlama sistemini benimsemiştir.

Ancak bazı doktorlar, hangi sistemin hangi insanlar için en iyi sonuç verdiğiyle ilgili farklı görüşlere sahiptir. Örneğin, bazı doktorlar CHA2DS2-VASc'nin inme ihtimalinin düşük olduğu kişiler için daha iyi çalıştığını düşünüyor. Ancak bazı araştırmacılar bunun CHADS2'den gerçekten daha iyi olduğuna ikna olmadı. Birincisi, kadın olmanın birinin felç geçirme şansını etkilediğinden şüphe ediyorlar.

Bir grup araştırmacı, CHADS2'nin 65 yaş ve üstü insanlarla daha iyi bir iş çıkardığını tespit etti. Bu çalışmada, CHADS2 puanı 3 veya daha yüksek olan kişilerin felç geçirme olasılığı 1 veya 2 olanlara göre çok daha fazlaydı.

Bilim adamları, CHADS2'nin R2CHADS2 adı verilen başka bir sürümünü inceliyorlar. R, böbrek yetmezliği olarak da bilinen böbrek yetmezliği anlamına gelir. Bunun nedeni araştırmacıların böbrek hastalığının inme olasılığınızla bağlantılı olduğunu bulmasıdır. R2CHADS2 ile kronik böbrek hastalığınız varsa 2 puan eklersiniz. Bu sistemin doktorların nasıl kullanılacağını öğrenmelerine yardımcı olmak için daha fazla çalışmaya ihtiyacı var.

CHADS2 için Diğer Kullanımlar

CHADS2 AFib olan insanlar için tasarlansa da, bazı doktorlar diğer kalp rahatsızlıkları için de işe yarayabileceğini düşünüyor.

Bir çalışma CHADS2'nin koroner arter hastalığı olan kişilerde kalp krizi geçirme şansını tahmin etmede yardımcı olabileceğini buldu. Bu, kalbe kan getiren damarların tıkanması ve kalbin ihtiyacı olan kan ve oksijeni alamaması durumunda olur.