İçindekiler:
Tekrarlayan remisyon gösteren multipl sklerozdan (RRMS) sekonder progresif multipl skleroz (SPMS) 'e geçtiğinizde tedavi planınızı ayarlamanız gerekebilir.
Sahip olduğunuz SPMS türü doktorunuzun hastalığınızı nasıl yöneteceğinizi bulmasına yardımcı olacaktır. Dört tür vardır - aktif, aktif ilerleme, aktif olmayan ilerleme ve kararlı. Her biri farklı bir tedavi tarzı kazanıyor.
Aktif SPMS
Aktif SPMS'niz olduğu zaman, yine de hastalığınızın relapsi veren bir formda olduğu gibi, tekrarlamalarınız - belirtilerinizin parladığı zaman periyotları - anlamına gelir.
Bu durumda doktorunuz, RRMS yaptırdığınız gibi, hastalık değiştirici ilaçlar (DMD'ler) denilen ilaçları almanızı önerebilir. DMD'ler relapsları önlemeye ve yaptığınız şeyleri daha az şiddetli hale getirmeye yardımcı olabilir.
SPMS'yi tedavi eden DMD'ler şunları içerir:
- Alemtuzumab (Lemtrada)
- Dimetil fumarat (Tecfidera)
- Fingolimod (Gilenya)
- İnterferon beta-1b (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif)
- Natalizumab (Tysabri)
- Teriflunomid (Aubagio)
Eğer size yardım etmişse, RRMS'nizde aldığınız aynı ilacı almaya devam edebilirsiniz.
Kortikosteroid ilaçlar başka bir seçenektir. Relapslarınızı daha kısa ve daha az şiddetli hale getirmek için beyninizde ve omuriliğinizdeki iltihabı azaltır.
Genellikle steroid ilaçlarını yalnızca kısa bir süre için alırsınız, çünkü aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilirler:
- Üzgün mide
- Hızlı nabız
- Yüzün kızarması
- Ruh hali
- Göğüs ağrısı
- Zayıf kemikler (uzun süre kullandığınızda)
Aktif İlerleyen SPMS
Bu tipte, relapsınız olur ve belirtileriniz giderek kötüleşir. Daha güçlü bir tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Doktorunuz sizi farklı bir DMD'ye yönlendirebilir. Veya kemoterapi ilacını mitoxantrone (Novantrone) alabilir. Bağışıklık sisteminin (vücudunuzun mikroplardan korunmasını), sinir hücrelerinin etrafındaki koruyucu kaplama olan miyeline karşı saldırısını durdurarak çalışır.
Novantrone, SPMS tedavisi için FDA onaylı tek ilaçtır. Ancak çok sık kullanılmaz çünkü ciddi kalp problemleri gibi yan etkilere ve enfeksiyon ve lösemi riskinin artmasına neden olabilir.
Aktif Olmayan İlerleyen SPMS
Bu tip SPMS'de nüksünüz olmaz, ancak belirtileriniz kötüleşir. Bu senin durumunsa, rehabilitasyonu deneyebilirsin. Bu program, gücünüzü ve hareket kabiliyetinizi geliştirmek için birkaç farklı terapi türü kullanır.
Devam etti
Bir rehabilitasyon programı şunları içerebilir:
Fizik Tedavi. Fiziksel bir terapist gücünüzü, dengenizi, enerji seviyenizi ve ağrınızı iyileştirmek için egzersizler öğretir. Yürümekte sorun yaşıyorsanız, terapistiniz baston, koltuk değneği veya bir scooter ile nasıl gezeceğinizi gösterebilir.
İş terapisi. Bu program günlük aktivitelerinizi daha kolay yönetmenizi sağlar. Nasıl yapılacağını öğreneceksiniz:
- Enerji tasarrufu
- Giyinme, yemek yapma ve diğer işleri yapmanıza yardımcı olacak araçları kullanın
- İşlerin yapılmasını kolaylaştırmak için çalışma alanınızı değiştirin
Bilişsel rehabilitasyon MS düşünme, konsantre olma ve hatırlama yeteneğinizi etkileyebilir. Bir terapist, yaşadığınız sorunları kontrol eder ve ardından hafızanızı, dikkatinizi ve diğer düşünme becerilerinizi geliştirmenin yollarını önerir.
Konuşma dili terapisi. MS konuşmayı ve yutmayı kontrol eden kaslara zarar verebilir. Konuşma dili terapisti size daha net ve kolay konuşmayı ve boğulmadan yemek yemeyi öğretecek.
Kararlı SPMS
SPMS'niz stabil ise ve semptomlarınız kötüye gitmiyorsa, doktorunuz bunları yönetmenize ve hareket etmenize yardımcı olacak tedaviler önerecektir. Bu rehabilitasyon ve aşağıdaki gibi sorunları tedavi etmek için ilaçlar içerebilir:
- Ağrı
- Depresyon
- Uyku problemi
- Sık işiyor
Bir Tedavi Seçmek
SPMS tipinize göre tüm tedavi seçeneklerinizi doktorunuzla görüşün. Her tedavinin belirtilerinize nasıl yardımcı olabileceğini ve bunun hangi yan etkilere neden olabileceğini sorun; böylece bilinçli bir seçim yapabilirsiniz.