İçindekiler:
TNF inhibitörleri iltihabı durdurmaya yardımcı olan ilaçlardır. Romatoid artrit (RA), genç artrit, psoriatik artrit, plak sedef hastalığı, ankilozan spondilit, ülseratif kolit (UC) ve Crohn hastalığı gibi hastalıkları tedavi etmek için kullanılırlar.
Ayrıca TNF blokerleri, biyolojik tedavileri veya TNF karşıtı ilaçlar da denir.
Şu anda sadece reçete ile altı TNF inhibitörü bulunmaktadır:
- Adalimumab (Humira)
- Adalimumab-atto (Amjevita), Humira'ya benzeyen
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Etanersept (Enbrel)
- Etanercept-szzs (Ereizi), Enbrel'e benziyor
- Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- Infliximab (Remicade)
- Remicade'ye benzeyen bir infliksimab-dyyb (Inflectra)
Onlar nasıl çalışır
TNF inhibitörleri, bir laboratuarda insan veya hayvan dokusundan yapılan antikorlardır. (Vücudunuz enfeksiyonlarla savaşmak için antikorlar yapar.) Kanınıza alındıktan sonra, bağışıklık sisteminizde iltihaplanmayı tıkayan bir reaksiyona neden olurlar.
Bağışıklık sisteminiz tümör nekroz faktörü (TNF) adı verilen bir madde yapar. Genellikle, vücudunuz TNF seviyenizi sabit tutar. Fakat RA gibi otoimmün bir hastalığınız varsa, bir şeyler ters gider. Çok fazla TNF yapmaya başladınız ve bu iltihaplanmaya yol açar.
Kontrolden çıkan iltihap, vücudunuza zarar verebilir. Acı çekebilir, şişebilir veya kendinizi hasta hissedebilirsiniz. Bu ilaçlar TNF'nin etkisini engeller.
Çoğu insan ilk dozundan 2 ila 4 hafta sonra kendini daha iyi hisseder. 3 ila 6 ay sonra belirtileriniz daha da iyileşebilir.
Onları Nasıl Alıyorsunuz?
Cimzia, Humira, Enbrel, Erelzi ve Simponi gibi bazı TNF inhibitörleri cilt altında çekim olarak verilmiştir. Bir veya iki tanesini doktorun ofisine alacaksın; o zaman doktorunuz veya bir hemşireniz size bunları nasıl vereceğinizi gösterecektir. Bununla bir kez rahat ederseniz, önceden doldurulmuş çekimler evinize gönderilebilir.
Her 1 ila 4 haftada, TNF inhibitörünüzü uyluğunuzun veya karnınızın derisinin altına enjekte edersiniz. Her seferinde farklı bir nokta kullanabilirsiniz.
Remicade, Inflectra ve Simponi'nin bir versiyonu olan Simponi Aria, bir klinikte veya doktorunuzun ofisinde infüzyon olarak verilir. Hala yalan söylerken, yavaşça damardan bir tüp aracılığıyla damlıyor. Remicade için her seans yaklaşık 2 saat sürebilir ve her 4-8 haftada bir tedaviye ihtiyacınız olacak. Simponi Aria ile seanslar 30 dakika sürüyor. Bir ay arayla iki başlangıç dozundan sonra, her 8 haftada bir verilir.
Doktorunuz, TNT inhibitörünü metotreksat, prednizon, hidroksiklorokin (Plaquenil), leflunomid (Arava) veya sülfasalazin (Azulfidin) gibi diğer ilaçlarla birlikte kullanmış olabilir.
Bu ilaçları uzun süre kullanmanız gerekebilir. Onlardan uzak durursanız daha iyi hissederseniz, iltihaplarınız geri gelebilir. Bazı insanlar ilaçları tamamen durdurmak yerine dozlarını azaltabilir. İlaçlarınızı daima doktorunuzun önerdiği şekilde alın.
Devam etti
Yan etkiler
Herhangi bir ilaç gibi, TNF inhibitörlerinin de yan etkileri olabilir. İğnenin cildinize girdiği yerde kızarıklık, yanma veya kaşıntı olabilir. Bu genellikle birkaç gün içinde geçer.
Diğer olası yan etkiler şunlardır:
- Öksürme
- Baş ağrısı
- Mide ekşimesi
- Mide bulantısı ya da kusma
- Karın ağrısı
- zayıflık
Birkaç insanın ciddi bir alerjik reaksiyonu var. Dudaklarınız şişerse, nefes almakta zorlanıyorsanız veya başınız dönüyorsa, alerjik bir reaksiyon olabilir. Derhal acil bakım isteyin.
Bir TNF inhibitörü sizin için iyi çalışmıyorsa, doktorunuz daha iyi çalışıp çalışmadığını görmek için sizi diğerine geçirebilir.
TNF inhibitörleri enflamasyonu durdurmak için bağışıklık sisteminizi tahrip ettiğinden, enfeksiyonlarla mücadele etmenizi zorlaştırabilir. Soğuk algınlığı, grip, idrar yolu enfeksiyonları ve hatta tüberküloz (TB) alma riski daha yüksek olabilir.
Doktorunuz muhtemelen bir TNF inhibitörü almaya başlamadan önce sizi tanımadan ikisinin de olmadığından emin olmak için sizi TB ve hepatit B için test eder. İlaçlar bu enfeksiyonların etkilerini daha da kötüleştirebilir.
Bir enfeksiyon için antibiyotiklere ihtiyacınız varsa, enfeksiyon temizlenene kadar TNF inhibitörünüzü almayı bırakmanız gerekebilir.
Nadirdir, ancak aynı zamanda lenfoma veya cilt kanseri de dahil olmak üzere TNF inhibitörleri kullanıyorsanız, kanser riskiniz daha yüksek olabilir. Bazı insanlar ciddi beyin reaksiyonları alabilir. Kalp yetmezliği veya multipl skleroz olanlar bu ilaçları almamalıdır.
Hamileyken TNF ilacınızı almamalısınız, çünkü doktorlar henüz doğmamış bebeğinizi nasıl etkileyebileceklerini bilmiyorlar. Hamileyken iltihaplarınız için başka tedaviler de alabilirsiniz.
TNF ilaçlarını kullanmadan önce tüm aşıları takip ettiğinizden emin olmalısınız çünkü onları almaya başladıktan sonra bağışıklık sisteminiz azalabilir. Ve bu ilaçları alırken olası advers reaksiyonlardan dolayı canlı virüslere yakalanmamalısınız ve bunlar aşıların ne kadar iyi çalıştığını engelleyebilirler.